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FRATTURE DI OMERO - Coggle Diagram
FRATTURE DI OMERO
DIAFISI
complicanze se scomposta
mano morta per disturbi della sensibilità del nervo radiale
ematomi per lesione di vasi
MANIFESTAZIONI CLINICHE
tumefazione ed ecchimosi
impotenza funzionale e accorciamento
dolore
motilità preter-naturale
traumi indiretti da torsione
fratture spiroidi
TERAPIA
trattamento incruento
trazione trans-olecranica + fasciatura alla Desault o gesso pendente per 2-3 mesi
trattamento cruento
riduzione chirurgica della frattura + osteosintesi
traumi diretti da flessione
frattura trasversale
SOVRA-CONDILOIDEE
20% fratture da flessione
trauma diretto
COMPLICANZE
precoci (scomposta)
lesione dei vasi da cui possibile s.me di Volkmann
lesione di nervi
lesioni della cute
tardive
gomito varo (+ freq) o valgo
ossificazioni peri-articolari
80% fratture da estensione
trauma indiretto
TERAPIA
composta
apparecchio gessato
scomposta
riduzione incruenta mediante trazione trans-olecranica o riduzione cruenta
osteosintesi con stabilizzazione con fili metallici di Kirschner
molto freq in età pediatrica
COLLO CHIRURGICO
MANIFESTAZIONI CLINICHE
tumefazione
ematoma di Enneking
dolore
TERAPIA
ingranata
fasciatura alla Desault
scomposta
riduzione incruenta mediante trazione + osteosintesi con chiodo endo-midollare
se esposta si usano fissatori esterni
composta
immobilizzazione per 2-3w
COMPLICANZE
scomposizione
vizi di consolidamento
lussazione di spalla
più freq per traumi indiretti
TUBEROSITA'
trauma diretto da strappamento
dolore
più freq è quella del trochite
TERAPIA
diastasi <2cm
riduzione + immobilizzazione con fasciatura alla Desault per 20gg
diastasi >2cm
riduzione + intervento di osteosintesi con applicazione di viti
COLLO ANATOMICO
si complica con necrosi ischemica della testa omerale
TERAPIA
riduzione incruenta con tutore per 25-30gg
in caso di necrosi ischemica endo-protesi omerale
rare
SOVRA E INTER-CONDILOIDEE
nei pz adulti la rima di frattura si trova sopra e/o tra i condili dell'omero pur mantenendosi extra-capsulari
TERAPIA
osteosintesi con placche e viti inter-frammentarie
utilizzo di un tutore post-operatorio
riduzione cruenta
sostituzione protesica del gomito
CONDILI ED EPICONDILI
fratture dei condili
la linea di frattura interessa i condili dell'omero
fratture degli epicondili
vengono meno legamenti del gomito, tendini flessori/estensori del polso e tendini prono/supinatori dell'avambraccio