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Neoplasias do fígado - Coggle Diagram

- - - - Mulheres de meia-idade
        
        Achado acidental
      - Evolução benigna
        
        Possibilidade de tto conservador
  - - - Mácula fibrosa central
        com septos irradiados
    - - Evolução benigna
      - Cirurgia se houver dúvida
        diagnóstica e/ou lesão sintomática
  - - - Cirúrgico se as lesões
        forem maiores que 5 cm
        
        Risco de malignização
        Tratamento e hemorragia
- - - - Múltiplas,
        atingindo os
        dois lobos
        
        Ao exame de imagem:captação periférica
        de contraste
    - - Lesão única
        que atinge um lobo
        
        Ao exame de imagem: padrão wash-out de
        captação de contraste
    - - Hepatite B
        
        causa mais comun do mundo
        
        Pode progredir
        direto para CHC,
        sem cirrose
      - Hepatite C
  - - - Lesão única de ao menos
        1 cm com marcação arterial com wash-out do
        contraste em fases tardias
      - Rápida captação na
        fase arterial,seguida
        de desaparecimento
    - - Auxilia no diagnóstico
        
        400 ng/mL mais
        
        Baixa sensibilidade
        e especificidade
      - Seguimento
    - - Se houver fatores de risco e imagem sugestiva
  - - - Critérios de
        inclusão de Milão
        
        Lesão ≤ 5 cm ou 3 lesões ≤ 3 cm
        
        Ausência de invasão vascular
        (trombose de veia porta) ou metástases
    - - Casos seletos
      - Child-Pugh A compensado
        e tumor único (< 5 cm)
        
        Sem hipertensão portal e processos invasivos locais ou à distância
      - Risco de recorrência e evolução para insuficiência hepática
    - - Child-Pugh B ou C ou
        com hipertensão portal,
        não tolera a ressecção
        
        Injeção de etanol
        
        Embolização
        
        Ablação térmica