Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ANEURISMAS AÓRTICOS, image, Referencias
Brunicardi F, Andersen DK,…
ANEURISMAS AÓRTICOS
Factores de riesgo
-
-
-
-
Síndromes genéticos (Marfan, Loeys-Dietz, Ehlers-Danlos).
-
-
-
-
Diagnóstico
-
Angio RM
proporciona imágenes aórticas comparables a las producidas por la CT con contraste, pero no requiere exposición a radiación ionizante.50 Además, la MRA ofrece una excelente visualización de los detalles de las ramificaciones de los vasos y es útil para detectar estenosis de estas ramas. Alto costo es su inconveniente
-
Radiografía de tórax
Una vez que se detecta un aneurisma de la aorta torácica en las radiografías simples, se requieren estudios adicionales para definir el grado de afectación aórtica, aunque es común no encontrar hallazgos y eso no descarta el diagnóstico.
Tratamiento
Quirúrgico (electivo)
Umbral más bajo en síndromes genéticos (Marfan, Loeys-Dietz) 5 cm para la aorta ascendente en pacientes con síndrome de Marfan, 4.4 a 4.6 cm para la aorta ascendente en pacientes con síndrome de Loeys-Dietz y <6 cm para la aorta torácica descendente en pacientes con cualquier trastorno).
-
Contraindicado si el riesgo quirúrgico es alto (comorbilidades severas, expectativa de vida limitada).
pacientes asintomáticos cuando el diámetro de un aneurisma aórtico ascendente es >5.5 cm, cuando el diámetro de un aneurisma de aorta torácica descendente es >6 cm, o cuando la tasa de dilatación es >0.5 cm por año.
Endovascular (stent)
Alternativa aceptada a la cirugía abierta, requiere anatomía favorable (zonas de anclaje sanas ≥2 cm). Recomendad en pacientes de edad avanzada o aquellos que presentan comorbilidades significativas, ya que muchos de estos pacientes enfrentan riesgos sustanciales cuando se someten a una reparación abierta tradiciona
Médico
Control estricto de la presión arterial, especialmente en aneurismas pequeños y asintomáticos.
¿Por qué se produce?
-
Causas
-
Condiciones hereditarias (síndrome de Marfan, Loeys-Dietz, Ehlers-Danlos, etc.).
-
Aortitis (p. ej., arteritis de Takayasu, de células gigantes).
-
Aterosclerosis, aunque es más coexistente que causal.
-
Tipos de aneurismas
Verdaderos
-
Fusiformes
más comunes, dilatación simétrica de la aorta.
-
Definición
Dilatación localizada y permanente de la aorta que alcanza al menos un 50% más del diámetro normal en esa región anatómica.
-
-
-
-
