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DIAGNOSI DI AUD E DEFINIZIONE DELL'OBIETTIVO DEL PAZIENTE
OBIETTIVO DI RIDUZIONE DEL CONSUMO
NALTREXONE
NALMEFENE
Se Non Tollerato o Non Efficace:
RIVALUTAZIONE DELL'OBIETTIVO DEL PAZIENTE (ASTINENZA COMPLETA)
O MIGLIORAMENTO DELL'INTERVENTO PSICOSOCIALE
OBIETTIVO DI ASTINENZA COMPLETA
ALCOL: ANAMNESI RECENTE
BINGE DRINKING / PATTERN DI BERE PESANTE
NALTREXONE
ACAMPROSATO
SODIO OXYBATO
DISULFIRAM
In caso di Controindicazione per il Farmaco Selezionato:
TORNA ALL'INIZIO DELL'ALGORITMO E SCEGLI UN ALTRO FARMACO
Se Non Tollerato o Non Efficace:
CONSIDERA FARMACI OFF-LABEL
SE I FARMACI ON-LABEL SONO INEFFETTIVI
Se Efficacia Parziale:
COMBINA CON ALTRO FARMACO APPROPRIATO
CAPACITÀ DI RAGGIUNGERE L'ASTINENZA - NECESSITÀ DI PREVENZIONE DELLE RICADUTE
NALTREXONE
ACAMPROSATO
SODIO OXYBATO
DISULFIRAM
In caso di Controindicazione per il Farmaco Selezionato:
TORNA ALL'INIZIO DELL'ALGORITMO E SCEGLI UN ALTRO FARMACO
Se Non Tollerato o Non Efficace:
CONSIDERA FARMACI OFF-LABEL
SE I FARMACI ON-LABEL SONO INEFFETTIVI
Se Efficacia Parziale:
COMBINA CON ALTRO FARMACO APPROPRIATO
ALTO RISCHIO ALCOLICO / SINTOMI POST-ASTINENZA ACUTA (PAWS) DOPO ASTINENZA ACUTA
NALTREXONE
ACAMPROSATO
SODIO OXYBATO
DISULFIRAM
In caso di Controindicazione per il Farmaco Selezionato:
TORNA ALL'INIZIO DELL'ALGORITMO E SCEGLI UN ALTRO FARMACO
Se Non Tollerato o Non Efficace:
CONSIDERA FARMACI OFF-LABEL
SE I FARMACI ON-LABEL SONO INEFFETTIVI
Se Efficacia Parziale:
COMBINA CON ALTRO FARMACO APPROPRIATO
PREFERENZA DEL PAZIENTE + ALTA MOTIVAZIONE ALL'ASTINENZA + NECESSITÀ DI EMPOWERMENT DELL'INIBIZIONE COMPORTAMENTALE
IN CASO DI CONTROINDICAZIONE AL FARMACO SELEZIONATO:
TORNA ALL'INIZIO DELL'ALGORITMO E SCEGLI UN ALTRO FARMACO
Controindicazione a Baclofene?
SÌ:
CONSIDERA ACAMPROSATO
NO:
BACLOFENE
Se Non Tollerato o Non Efficace:
CONSIDERA ACAMPROSATO
INSUFFICIENZA EPATICA
IN CASO DI CONTROINDICAZIONE AL FARMACO SELEZIONATO:
TORNA ALL'INIZIO DELL'ALGORITMO E SCEGLI UN ALTRO FARMACO
Controindicazione a Baclofene?
SÌ:
CONSIDERA ACAMPROSATO
NO:
BACLOFENE
Se Non Tollerato o Non Efficace:
CONSIDERA ACAMPROSATO