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TUBERCULOSE - Coggle Diagram

- - - - MTB detectado
        
        Paciente com TB
        
        Resistência à rifampicina detectada
        
        Realizar outro TRM-TB + cultura + TS
        Encaminhar para referência terciária
        
        Resistência à rifampicina não detectada
        
        Realizar cultura + TS
        Iniciar tratamento para TB com EB
      - MTB não detectado
        
        Mantém sintomas?
        
        Não
        
        Excluído diagnóstico de TB
        
        Sim
        
        Realizar cultura + TS
        Continuar investigação
- - - - Biópsia com granuloma não caseoso (preferencialmente de órgão acessível e seguro)
  - - - a análise histopatológica de biópsias de tecido é necessária para confirmar o diagnóstico de câncer de pulmão.
- - - - Isoniazida (Z) - 75mg
        
        Pirazinamina (E) - 400mg
        
        Etambutol - 275mg
- - - - Inicia quando os bacilos alcançam os alvéolos
        
        Na fase inicial, as células predominantemente infectadas são as dendríticas mieloides (apresentadoras de antígeno), depois macrófagos alveolares fagocitam os bacilos
        
        A fagocitose é aumentada por ativação do complemento
        
        Existe uma regulação nos eventos pós-fagocíticos, como a fusão fagossomo-lisossomo e a produção de citocina inflamatória
        
        Se os bacilos tiverem sucesso na interrupção da maturação do fagossomo, a replicação começa e o macrófago acaba sofrendo ruptura, liberando seu conteúdo bacilar.
        
        Outras células fagocíticas não infectadas são recrutadas para continuar o ciclo da infecção por meio da ingestão dos macrófagos que estão morrendo e de seu conteúdo bacilar, tornando-se, assim, elas próprias infectadas e expandindo a infecção.
        
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