Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

ŠTÍTNÁ ŽLÁZA - Coggle Diagram

- - - - ohraničený solitární uzel
      - hypertyreóza - toxický adenom/afunkční - častější
    - - bb s objemnou granulovanou eosinofilní cytoplazmou
  - - - z folikulárních bb
        
        folikulární karcinom 10 %
        
        vyšší podíl v oblastech s jodovým deficitem - aktivace hypothalamo-hypofyzární osy
        
        maligní zvrat folikulárního adenomu - invaze přes celou šíři pouzdra = transkapsulární invaze, invaze do cév, metastázy
        
        3 typy: minimálně invazivní bez angioinvaze X minimálně invazivní s angioinvazí X široce invazivní
        
        metastázy hematogenně - kosti, plíce, mozek
        
        produkce tyroidálních hormonů + akumulace jodu
        
        papilární karcinom 85 %
        
        převažují v oblastech s dostatkem jodu
        
        Hashimotova tyreoitida, Graves-Basedowa tyreotoxikoza
        
        mikrokarcinomy do 1 cm - mohou být asymptomatické X už mohou metastazovat do LU
        
        bílý ohraničený uzel X cípatý X cystický
        
        mladé ženy, i děti
        
        definující pro diagnózu - přítomnost matnicových jader - větší, neokrouhlá, matné projasnění
        
        nediferencovaný (anaplastický)
        
        agresivní maligní tumor, dediferenciace papilárního karcinomu
        
        vyšší věk, 70-80 let
        
        rychlá progrese, časné metastázy - lymfo i hemato
      - parafolikulární bb
        
        medulární karcinom 5 %
        
        familiární - izolovaný nebo součást MEN2 - agresivnější
        
        MEN 2A - dospělý věk (50)
        
        MEN 2B - děti
        
        typicky kolem 50 let
        
        šedý nádor, amyloid hormonálního původu
        
        hypokalcémie, průjmy, oběhové poruchy - produkuje kalcitonin
        
        sporadický - lepší prognoza
    - - non-Hodkinovy - MALT B lymfom - může se transformovat do DLBCL
      - typicky u žen v terénu Hashimotovy tyreoitidy