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ONCOLOGIA MEDICA 3 - Coggle Diagram
ONCOLOGIA MEDICA 3
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LE “HALLMARKS OF CANCER”
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X QUESTO SI È PASSATI DA TERAPIE CON UN SOLO FARMACO (MONOTERAPIA) A SCHEMI CHEMIOTERAPICI COMBINATI (POLICHEMIOTERAPIA),
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SUCCESSIVAMENTE SONO STATI INTRODOTTI GLI ANTICORPI MONOCLONALI, POI L'IMMUNOTERAPIA
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IL TUMORE, CIOÈ, ELUDEVA L’EFFETTO DEL FARMACO E TRASMETTEVA ALLE CELLULE FIGLIE LA CAPACITÀ DI RESISTERVI.
IN PASSATO, LE OPZIONI TERAPEUTICHE ERANO LIMITATE:
MANCAVANO IMMUNOTERAPIA E FARMACI TARGET,
E SPESSO LA MALATTIA PROGREDIVA PERCHÉ LE CELLULE TUMORALI SVILUPPAVANO MECCANISMI DI FARMACO-RESISTENZA.
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QUESTE RAPPRESENTANO LE CARATTERISTICHE FONDAMENTALI DELLA CELLULA TUMORALE,
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EPIGENETICA
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LO STILE DI VITA PUÒ INFLUENZARE L’ESPRESSIONE DEI GENI, ANCHE DI QUELLI ALTERATI.
UNA VITA SANA PUÒ QUINDI RIDURRE SIGNIFICATIVAMENTE LA POSSIBILITÀ DI SVILUPPARE UN TUMORE, ANCHE IN PRESENZA DI PREDISPOSIZIONE GENETICA.
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PREVENZIONE PRIMARIA, SECONDARIA E TERZIARIA
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2°: MIRA A INDIVIDUARE PRECOCEMENTE LA MALATTIA QUANDO È ANCORA ASINTOMATICA, TRAMITE PROGRAMMI DI SCREENING ONCOLOGICO X IDENTIFICARE LESIONI PRE-TUMORALI O TUMORI IN FASE INIZIALE.
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3°: RIGUARDA IL MONITORAGGIO E IL TRATTAMENTO DELLE RECIDIVE E LA GESTIONE DELLE SEQUELE DELLA MALATTIA E DELLE TERAPIE,
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FATTORI DI RISCHIO
SEDENTARIETÀ E OBESITÀ: SONO LEGATE ALL’INFIAMMAZIONE CRONICA E A UN AUMENTATO RISCHIO DI CANCRO, IN PARTICOLARE AL COLON, ENDOMETRIO, RENE E MAMMELLA.
ALCOL: HA UN RUOLO SINERGICO CON IL FUMO E CONTRIBUISCE ALLO SVILUPPO DI TUMORI DELLA BOCCA, FARINGE, ESOFAGO, FEGATO E MAMMELLA.
INQUINAMENTO AMBIENTALE E ESPOSIZIONE PROFESSIONALE A CANCEROGENI (AMIANTO, BENZENE, RADIAZIONI IONIZZANTI).
ALIMENTAZIONE: UNA DIETA RICCA DI GRASSI SATURI, CARNI ROSSE E POVERA DI FRUTTA E VERDURA AUMENTA IL RISCHIO DI DIVERSI TIPI DI CANCRO.
INFEZIONI VIRALI: COME L’HPV (PAPILLOMAVIRUS UMANO) X I TUMORI DEL COLLO DELL’UTERO E DELL’OROFARINGE,
L’HCV (VIRUS DELL’EPATITE C) E L’HBV (VIRUS DELL’EPATITE B) X IL CARCINOMA EPATOCELLULARE,
E L’HIV, CHE AUMENTA IL RISCHIO DI LINFOMI E SARCOMA DI KAPOSI.
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IL CANCRO È UNA PATOLOGIA MULTIFATTORIALE. SOLO IL 5–10% DEI TUMORI È LEGATO A CAUSE GENETICHE EREDITARIE;
IL RESTANTE 90–95% È DETERMINATO DA FATTORI AMBIENTALI E COMPORTAMENTALI, MOLTI DEI QUALI EVITABILI.
TEST GENETICI ONCOLOGICI
I TEST GENETICI VANNO SEMPRE ACCOMPAGNATI DA UNA CONSULENZA ONCOGENETICA, PRIMA E DOPO L’ESECUZIONE,
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UTILI QUANDO C’È SOSPETTO DI UNA PREDISPOSIZIONE FAMILIARE A CERTI TUMORI (ES. MUTAZIONI DI BRCA1/2 O MLH1/MSH2 X LA SINDROME DI LYNCH).