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TEMA 39: SECRECIONES GÁSTRICAS - Coggle Diagram
TEMA 39: SECRECIONES GÁSTRICAS
Composición de las secreciónes gástricas
El
jugo gástrico
es el
conjunto de todas las secreciones gástricas
Lo más característico es la secreción de H2O con electrolitos y una
elevada concentración de HCl
El estómago produce
pepsinógenos
(enzimas proteolíticas) y
mucoproteínas
Las mucoproteínas pueden ser
Solubles
Se mezclan
con el resto de secreciones
Insolubles
Recubre el epitelio
del estómago
Producen una
elevada cantidad de bicarbonato
Anatomía funcional
El estómago está conformado por un
epitelio secretor
Conjunto de
glándulas con función secretora
Conjunto de
glándulas tubulares
de diferentes tipos según la zona en la que se ubiquen (antro o cuerpo)
Tipos celulares
Células mucosas del cuello
Más cercanas a la desembocadura de la glándula
Encargadas de producir
mucus soluble
Pueden
diferenciarse y renovar las células epiteliales
Células parietales u oxínticas
Secretan tanto
HCl como factor intrínseco
Células principales o pépticas
Secretan
pepsinógenos
Secreciones
HCl
Funciones
Función digestiva
Función antimicrobiana
Activación de pepsinógenos a pepsinas
Mecanismos de secreción
Una
ATPasa
bombea
hidrogeniones
al exterior de la célula (
bomba ácida gástrica
)
Es
transporte activo primario
Se
inhibe
en presencia de
omeprazol
Pepsinógenos
Producidos por las
células principales
Se activan a
pepsinas
por un pH muy ácido
Las pepsinas son
endoproteasas
que reducen proteínas a formas más pequeñas
Factor intrínseco
Producido por las
células parietales
Único componente gástrico que es
imprescindible
para la vida
Es una
glucoproteína
que
se une a la B12
, formando una estructura que viaja hasta el
íleon para la absorción
de ambos
Mucus
Mucus soluble
Se produce en las
células mucosas del cuello
, en las glándulas tubulares
Se secreta por
exocitosis
y pasa al interior del estómago,
mezclándose
con el contenido gástrico
Función lubrificante
Mucus insoluble
Producido por las
células epiteliales de la superficie del estómago
, donde se
adhiere
Este epitelio es capaz de
secretar bicarbonato
, por lo que queda
atrapado en el mucus
Barrera mucosa gástrica
pH neutro
Control de las secreciones gástricas
Control de HCl
Se pueden controlar a nivel de
SN, tanto
SNEntérico como SNPS
Estimulación de la secreción de ácido a través de
ACh
ACh provoca un incremento en la
secreción de gastrina e histamina
La
gastrina
es un importante
activador
de la liberación de
histamina
Hormonas
La
gastrina estimula
la secreción y la
secretina inhibe
Agente paracrino
Histamina
Control de pepsinógenos
Igual que la anterior (
control SN mediante ACh y hormonal
), pero la
secretina y gastrina
son
activadoras
Control de mucus
Ambos tipos de mucus están regulados por el
SNPS mediante ACh
Regulación en la respuesta a la comida
Tres fases
Fase cefálica
Se da
antes de ingerir
la comida
Estímulos visuales, olfatorios...
Pone en marcha
estímulos parasimpáticos
que
liberan ACh
para estimular la secreción de HCl, pepsinógenos y mucus, junto con gastrina e histamina
Fase gástrica
Más importante
Llegada del
alimento al estómago
Mecanorreceptores y quimiorreceptores
Los
mecanorreceptores
actúan por vía nerviosa (
reflejos cortos locales
del SNEntérico) que estimulan las secreciones gástricas
Fase intestinal
Llenado del duodeno
Con el
vaciamiento del duodeno
se dan
acciones estimuladoras
y, tiempo después,
acciones inhibidoras
Cuando el alimento pasa al duodeno, seguimos
secretando gastrina
Al haber un pH ácido, se libera
secretina
, que
inhibe la secreción de HCl
pero
estimula
la secreción de
pepsinógenos
CCK inhibe la secreción gástrica
, actuando sobre sus receptores y sobre los de
gastrina
de forma menos eficaz, siendo estas dos hormonas
inhibidores competitivos