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TEMA 41: SECRECIÓN BILIAR - Coggle Diagram
TEMA 41: SECRECIÓN BILIAR
Funciones y composición
Hígado
Las funciones del hígado son
Metabolismo de glúcidos, lípidos y proteínas, síntesis de proteínas, almacén de sustancias, catabolismo de sustancias y detofixicación,
producción y secreción de bilis
Secreción biliar
Composición
H2O y electrolitos
, en concentraciones similar al plasma (pero
más bicarbonato
)
Mucoproteínas, lípidos, pigmentos biliares (bilirrubina) y sales biliares
Las
sales biliares
se sintetizan
a partir de colesterol
y son sustancias
ácidas
Sales biliares primarias
Ácido cólico y quenodeoxicólico
Sales biliares secundarias
Acción de bacterias intestinales sobre las sales biliares primarias
Funciones
Neutralización del HCl gástrico
Las
sales biliares
se encargan de la
emulsión de grasas y formación de micelas
Mecanismos de secreción de la bilis
El hígado está formado por una serie de
lóbulos hexagonales
En el interior del lóbulo encontramos una
vena central
En cada esquina del hexágono está el
área portal
Una vena, un conducto biliar y una arteria hepática
La vena hepática forma estructuras venosas (
sinusoides
) hasta la vena central, en contacto con los hepatocitos
A partir de los conductos biliares se forman los
canalículos
, rodeando a los hepatocitos
Fracción canalicular
Sales
que se producen en los
canalículos
Transporte activo
de sales biliares desde la sangre de la vena a los
canalículos
(
arrastre osmótico de H2O
)
Suma de las dos fracciones
Secreción de bilis
Fracción ductular
Secreción de bicarbonato
en las células de los
conductos biliares
Transporte activo
(arrastre de H2O)
Vesícula biliar
La bilis pasa por el
conducto hepático común
y al interior de la
vesícula biliar
, almacenándose ahí
Presenta un esfínter (
esfínter de Oddi
) que se encuentra
cerrado en situaciones interdigestivas
Se da una
modificación de la bilis
Reabsorción de Na
, dándose una concentración en cuanto a su composición de sustancias orgánicas
Presenta una
capa muy potente de músculo liso
Ciertos agentes producen la
contracción eficaz de la pared
y, al mismo tiempo,
relajan el esfínter de Oddi
La bilis y jugos pancreáticos pasan al duodeno
Circulación enterohepática de las sales biliares
Hace referencia a la
circulación entre el hígado y el intestino
Las
sales biliares
secretadas al intestino permanecerán en este hasta la zona final del
íleon
(absorción hacia la vena porta hepática)
Este mecanismo es bastante eficaz
Control de la secreción biliar
Efectos coleréticos
Aumentan la
secreción de bilis
Efectos colecistocinéticos
Aumentan la
contracción de la vesícula
biliar y la
relajación del esfínter de Oddi
Sustancias que controlan la secreción de bilis
Sales biliares
Agente
colerético
más eficaz
Los hepatocitos captan las sales de la sangre y las secretan con eficacia
Influencias nerviosas
SNPS
provoca la contracción de la vesícula y relajación del esfínter (
colecistocinesis
)
Influencias hormonales
Secretina
Coleresis
ductural
Aumenta la
secreción de bicarbonato
CCK
Colecistocinesis
Gastrina
también pero
menos potente
Regulación de la secreción biliar en respuesta a la comida
Al terminar la digestión, la
circulación enterohepática
de sales biliares se
interrumpe
Fase cefálica y gástrica
Depende de
reflejos parasimpáticos
y de la secreción de
gastrina
Pequeña contracción de la vesícula y pequeña cantidad de bilis pasa al intestino
Fase intestinal
Liberación de
CCK
provoca una
contracción eficaz de la vesícula
Secretina
se libera al pasar el ácido al duodeno
Reflejos parasimpáticos
también contribuyen a la
contracción
Circulación enterohepática
genera
coleresis