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Hidropsia endolinfática - Coggle Diagram
Hidropsia endolinfática
Hipertensão no labirinto (principalmente no ducto coclear e no sáculo)
MÉNIÈRE
Pode ser idiopática
Doença de Ménière
Pode ser secundária
Síndrome de Ménière
Causas:
Infecções virais / sífilis
Doenças autoimunes
Doenças metabólicas / hormonais
Quadro clínico
Tétrade (normalmente é unilateral, mas pode ser bilateral)
Vertigem episódica (3-4 horas)
Perda auditiva progressiva ou flutuante
Zumbido
Plenitude aural
Audiometria
Perda auditiva neurossensorial inicialmente em frequências graves (baixas)
Diagnóstico
Critérios
Ménière definida
≥ 2 episódios de vertigem (20 minutos - 12 horas)
Perda auditiva neurossensorial em frequências graves a médias na orelha afetada (audiometria) em pelo menos 1 ocasiãol
Sintomas auditivos flutuantes (zumbido, plenitude aural, perda auditiva)
Nenhum outro diagnóstico que justifique tais sintomas
Ménière provável
≥ 2 episódios de vertigem (20 minutos - 24 horas)
Sintomas auditivos flutuantes (zumbido, plenitude aural, perda auditiva)
Nenhum outro diagnóstico que justifique tais sintomas
Exames complementares
Audiometria
Exames laboratoriais
investigação de possíveis causas
Vectoeletronistagmografia
hipofunção vestibular
RM de crânio com contraste
para afastar causa retrococlear
Eletrococleografia
Potencial evocado miogênico vestibular
Tratamento
Controle dietético
Dieta hiposódica e hipocalórica
Betaistina (vasodilatador) VO após as refeições
Depressores labirínticos nas crises (Dimenidrinato + Piridoxina)
Cirurgia (em casos incontroláveis)