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TEMA 37: INTRODUCCIÓN AL SISTEMA DIGESTIVO - Coggle Diagram
TEMA 37: INTRODUCCIÓN AL SISTEMA DIGESTIVO
Introducción
Su principal función consiste en el aporte diario de macro o micronutrientes, además de la adquisición de H2O y electrolitos
Esta formado por el tubo digestivo y el estómago
Tiene una serie de glándulas involucradas en la modificación del alimento
Exocrinas
Vierten su contenido al interior del tubo digestivo
Anejas
No forman parte de las estructuras del tubo y pueden encontrarse fuera de este
Glándulas salivares mayores, páncreas e hígado
Anatomía e histología funcionales
Partes
Boca
Faringe
Esófago
Estómago
Engrosamiento del tubo digestivo
Intestino delgado
Se divide en duodeno, yeyuno e íleon
Intestino grueso
Ano
Musculatura del tubo digestivo
Desde la luz del tubo encontramos
Mucosa
Epitelio
Lámina propia
Zona de tejido conectivo laxo, capilares y vasos linfático, además de alguna glándula
Muscular de la mucosa
Capa más externa y muy fina de músculo liso visceral
Mantiene contracciones suaves y provoca que el epitelio tenga cierto movimiento
Submucosa
Tejido conectivo laxo
Encontramos alguna glándula secretora y vasos sanguíneos de mayor tamaño
Músculo gastrointestinal
Circular y longitudinal
Capa serosa
Capa externa del tubo digestivo de tejido conjuntivo más rígido
Irrigación
Se origina por arterias que proceden de la
aorta
y sale hacia el
sistema porta hepático
Toda la sangre que llega del
tubo digestivo, páncreas, vesícula biliar y bazo
llega a la
vena porta hepática
Las sustancias absorbidas van directamente al hígado
Inervación intrínseca y extrínseca
La inervación
intrínseca
se da gracias al
SNEntérico
Dos
redes neuronales muy complejas
situadas en la pared del tubo digestivo, desde el esófago al ano
Una de las redes se encuentra entre la
submucosa y la capa de músculo circular
Plexo submucoso o de Meissner
La otra red se encuentra entre las
dos capas de musculatura
Plexo mientérico o de Auerbach
Estas redes confieren capacidades de
autorregulación y funcionamiento casi autónomo
Hay
más neuronas que en la médula espinal
, además de contar con
receptores sensoriales
, neuronas que inervan
efectores
directamente e
interneuronas
que forman circuitos entre ellas
La inervación
extrínseca
se da gracias al
SNS y SNPS
Regulación nerviosa de las funciones digestivas
Mecanorreceptores
Envían la información a través de
aferentes locales a los plexos
De ahí se inervan a los
efectores
Musculatura, células exocrinas, endocrinas y vasos sanguíneos
Quimiorreceptores
Envian información a través de los
aferentes esplácnicos y vagales al SNC
Una vez ahí, se puede enviar la información a los
efectores del SNPS o SNS
Estos envían la información a los
plexos o a la musculatura, etc.
Regulación hormonal
Las principales hormonas gastrointestinales son
Secretina
Colecistocinina (CCK)
Gastrina
Motilina
Se encuentra en
todo el tracto gastrointestinal
(esófago a colon)
Se libera con los
estímulos vagales y el paso del alimento por el tracto
Favorece la motilidad
del estómago e intestino delgado
Se encuentra en el
antro del estómago y en el duodeno
en menor medida
Se libera ante
estímulos nerviosos colinérgicos, químicos o mecánicos
Favorece
la motilidad gástrica, intestinal y las secreciones gástricas
Se encuentra en el
intestino delgado
Se libera en presencia de
productos de la digestión de grasas y proteínas
Favorece
la motilidad intestinal, secreción pancreática, contracción de la vesícula biliar y secreción biliar
Inhibe
el vaciamiento gástrico y la secreción ácida gástrica
Se encuentra presente en el
duodeno y en el yeyuno
en menor medida
Se libera cuando el
pH del duodeno es ácido
Favorece
las secreciones gástricas, pancreáticas, intestinales y biliares
Inhibe
el vaciamiento gástrico, motilidad intestinal y secreción ácida gástrica
Motilidad digestiva
Presenta dos movimientos
De
mezcla
De
propulsión
Peristaltismo
Consiste en un
anillo de contracción del músculo circular
, provocando la contracción y relajación de la musculatura por
distensión del músculo liso
No implica movimiento sentido boca-ano
Masticación
Movimiento totalmente diferente
a los que encontramos en el resto del sistema
Son una
serie de pautas motoras
mediadas por músculo esquelético
Funciones
Reducir el tamaño de las partículas
del alimento para facilitar la digestión
Importante para mezclar el alimento con la
saliva
Presenta
función digestiva
(amilasa salival), función
lubrificante
y de mejora de
captación de sustancias químicas
gracias a receptores gustativos
Deglución
Paso de las sustancias de la cavidad oral al estómago
La parte inicial de la vía digestiva coincide con la respiratoria, así que
durante la deglución se inhibe la respiración
El
primer tercio
del esófago es
músculo esquelético
y realiza un movimiento muy
similar al peristaltimo
(pero no lo es)
Tres fases diferentes
Fase oral
Se inicia con la masticación
La
lengua se pone en contacto con el paladar
una vez se considera masticado el alimento y empuja el bolo
hacia la faringe
Esto es un
movimiento voluntario
hasta que el bolo entra en
contacto con los mecanorreceptores de la faringe
, se convierte en
involuntario
Fase faríngea
El
paladar blando asciende
impidiendo que la comida pasa a la cavidad nasal
También se
moviliza la epiglotis
, cerrando las vías respiratorias
Se contraen los músculos de la faringe
para que la comida viaje hacia el esófago
Fase esofágica
Movimiento +- peristáltico en la parte inicial, seguido de peristaltismo de verdad
Se inicia una
onda peristáltica primaria
(una única onda que vacía el esófago en el estómago)
Si no se vacía, se da una onda peristáltica secundaria
Motilidad gástrica y su regulación
Entre el esófago y el estómago encontramos un esfínter (
cardias
)
El estómago se puede diferenciar en
fondo, cuerpo y antro
Entre el antro y el duodeno encontramos otro esfínter (
píloro
)
Importancia como
sistema de almacenamiento
de comida por su
plasticidad
y por
relajación receptiva
(relaja el músculo liso al llenarse)
Se mueve para
mezclar el contenido
con secreciones gástricas, vaciándose lenta y periódicamente (
vaciamiento gástrico
)
El
vaciamiento puede verse afectado
por
Nivel de llenado del estómago, consistencia y tamaño de partículas, composición química, además de acciones y presencia de sustancias en el duodeno
Al llenarse está inmóvil, comenzando con unas
contracciones débiles
que comienza la mezcla de sustancias, aunque
poco eficaz
Comienzan en el cuerpo y
se mueven hacia el antro y el píloro
, volviéndose
más rápidas e intensas
con el paso del tiempo
Al llegar al antro, se da una contracción fuerte y simultánea (
sístole antral
), vaciando
parte del contenido al duodeno
hasta que llega la onda al píloro y cierra el esfínter
El contenido
vuelve al cuerpo con fuerza
Regulación
mediada por músculo liso, SNEntérico, inervación extrínseca y hormonas
Con la
inervación extrínseca
, el
SNPS
aumenta
la
motilidad
y una
disminución
de la motilidad de
esfínteres
(SNS al contrario)
Con las hormonas (
gastrina y CCK
)
aumenta la motilidad
del músculo gástrico y del píloro,
disminuyendo el vaciamiento
Motilidad del intestino delgado y su regulación
Sigue los mismos movimientos
El contenido avanza desde el píloro al colon mediante movimientos peristálticos (lentos)
Los movimientos de mezcla permiten integrar las secreciones pancreáticas exocrinas y biliar a lo largo de todo el intestino (ambos)
Se da
absorción de nutrientes
Entre ambos intestinos encontramos un
esfínter funcional
(
músculo liso engrosado
, no es un esfínter) llamado ileofecal
Regula el
paso del contenido
de un intestino al otro mediante distensión
Si se da
distensión del íleon
(lleno),
relaja
el esfínter
Si se da
distensión del colon
,
contrae
el esfínter
Reflejo gastroileal
El
llenado del estómago
estimula el
vaciamiento del íleon en el colon
Se cree que está regulado por el
SN con inervación extrínseca
Misma regulación que estómago
Motilidad del colon y su regulación
Los movimientos de mezcla se denominan haustros y son contracciones muy fuertes de zonas muy concretas
Tienen función de absorción y mezcla de secreciones digestivas
Dan lugar al amasado del contenido al ser este algo más compacto
Los movimientos peristálticos son en masa, es decir, las zonas contraídas permanecen así cierto tiempo
Misma regulación que delgado
Dos tipos de reflejos
Reflejo gastrocólico
El
llenado del estómago
estimula la
motilidad del colon
y liberación de
gastrina
Reflejo duodenocólico
La
distensión del duodeno
provoca incremento en la
motilidad del colon
y la liberación de
CCK
Defecación
Las heces alcanzan el recto
Dos esfínteres, uno
interno
(músculo liso e involuntario) y uno
externo
(músculo esquelético y voluntario)
Al llenarse el recto, se activan mecanorreceptores que relajan el músculo liso
La defecación puede ser
facilitada
Relajación voluntaria del esfínter externo
, acompañado de una espiración profunda, cierre de la glotis y contracción de la musculatura abdominal
Complejos motores migratorios en el tubo digestivo
Movimientos de tubo digestivo aunque no presente contenido
Ondas peristálticas muy eficaces e intensas
en el estómago y que recorren el intestino delgado
Se trata de explicar como limpieza del tubo digestivo
Regulado por
SN
y hormonas (
motilina
)