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CORIORETINOPATIA SIEROSA CENTRALE - Coggle Diagram
CORIORETINOPATIA SIEROSA CENTRALE
rientra nel gruppo delle pachicoroidi: patologie caratterizzate da una coroide particolarmente spessa
più frequente negli uomini
CLINICA
deficit sensibilità contrasto
perdita della saturazione dei colori
micropsia
riduzione moderata del visus
scotoma
non sempre c'è un calo visivo
metamorfopsia
i pz tendono a ipermetropizzarsi
in caso di coinvolgimento della regione maculare
DIAGNOSI
tomografia a coerenza ottica
angiografia con fluorescenza sodica
oftalmoscopia
angiografia con verde di indocianina
TERAPIA
fotocoagulazione laser
terapia fotodinamica con verteporfina
azione citotossica legata all'induzione di una trombosi intraluminare da cui rimodellamento della parete dei vasi coroidali
eplerenone: diuretico risparmiatore di K
farmaci anti-VEGF in caso di CNV
distacchi dell'epitelio retinico che causano accumulo di fluido e sollevamento sieroso circoscritto dal neuroepitelio
DECORSO CLINICO
forma acuta
recupero funzionale pressochè completo
episodi ricorrenti nel 50% dei casi
forma cronica
l'acuità visiva può essere gravemente compromessa
può complicarsi anche con CNV
le alterazioni distrofiche epiteliali appaiono + diffuse
PATOGENESI
più fluido passa più aumenta la P idrostatica coroidale con conseguente ispessimento della coroide
sofferenza ischemica
all'ICGA si osservano aree focali di ipercianescenza
punto di fuga alla fluoroangiografia
correlata ai livelli di cortisone endogeno