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TEP - Coggle Diagram

- - - - SOLICITAR ANGIO-TC
        
        OPACIDADE EM CUNHA PERIFÉRICA
        SINAL DO HALO INVERTIDO PERIFÉRICO
        FALHA DE ENCHIMENTO
        HIPOCONTRASTAÇÃO NA ARTERIA PULMONAR
        
        POSITIVA
        
        FAZER CLASSIFICAÇÃO DE RISCO PESI
        
        RISCO INTERMEDIÁRIO
        ≥ 1
        
        BAIXO
        
        ECO ALTERADO OU TROPONINA POSITIVA OU BNP ALTERADO
        
        1 more item...
        
        ALTO
        
        ACO ALTERADO E/OU TROPONINA ALTERADO E/OU BNP ALTERADO
        
        1 more item...
        
        RISCO BAIXO
        NENHUM
        
        AVALIAR NECESSIDADE DE INTERNAÇÃO OU ALTA HOSPITALAR COM - RIVAROXABANA
        
        Os anticoagulantes orais devem ser iniciados o mais breve possível e o tempo de tratamento irá depender da causa do TEP:
        • Causas reversíveis: 6 meses
        • Idiopático: no mínimo 3 meses
        • TEP recorrente: indefinido
        • Câncer ativo: indefinido (idealmente manter enoxaparina pelos 6 primeiros meses)
        
        15MG 2X AO DIA POR 21 DIAS
        APÓS 20MG 1X AO DIA POR 3-6-12 MESES
        
        IDADE > 80 ANOS
        FC > 110
        SATURAÇÃO < 90%
        PAS < 100
        NEOPLASIA
        DOENÇA PULMONAR OU CARDIACA CRONICA
        
        INSTABILIDADE HEMODINAMICA OU HIPOTENSÃO < 90
        
        RISCO ALTO
        
        ECOTT BEIRA LEITO
        
        AUMENTO DA RELAÇÃO VD-VE
        ABAULAMENTO DO SEPTO
        VEIA CAVA DISTENDIDA
        TROMBO MOVEL
        
        ALTEPLASE DOSE RÁPIDA
        100MG EM 2H - 10% EM BOLUS E RESTANTE EM 2H
        
        1 more item...
        
        ESTABILIZAÇÃO
        SUPORTE VENTILATÓRIO
        SF OU RL EM PEQUENAS ALÍQUOTAS
        DVA SE NECESSÁRIO
        DIURÉTICO SE NORMOTENSO
        
        CONTRAINDICAÇÃO A ANGIOTC
        ANAFILAXIA A CONTRASTE OU DRC COM TFG < 30
        
        SOLICITAR CINTILOGRAFIA VENTILAÇÃO-PERFUSÃO
    - - SOLICITAR D-DÍMERO
        
        POSITIVO - NÃO CONFIRMA
        .> 500
        
        SOLICITAR ANGIO-TC
        
        NEGATIVO - DESCARTA
        < 500
      - INTERMEDIARIA - ENOXAPARINA 1MG/KG VIA SC ANTES DE SAIR OS EXAMES