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ANEURISMAS, DANIELA CHÁVEZ | A01634205 - Coggle Diagram

- - - - Seguimiento periódico si <5 cm
        
        Medicamentos
        
        IECA/ARA II
        
        Reducción de TA y efecto protector sobre la pared vascular. Útiles si hay proteinuria o disfunción ventricular.
        
        Betabloqueadores
        
        Disminuyen la tensión sobre la pared arterial. Indicados especialmente en aneurismas disecantes o torácicos.
        
        Calcioantagonistas
        
        Alternativa si hay intolerancia a IECA/ARA II.
        
        Estatinas
        
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      - Meta general: < 130/80 mmHg
        
        En pacientes con comorbilidades (diabetes, enfermedad cardiovascular): mantener por debajo de 130/80 mmHg es prioritario.
  - - - Reparación endovascular (EVAR/TEVAR)
        
        Indicaciones en AAA
        
        Diámetro ≥5.5 cm en hombres (≥5.0 cm en mujeres)
        
        Aneurisma en crecimiento >0.5 cm en 6 meses o >1 cm en 1 año
        
        Aneurisma sintomático (dolor, compresión)
        
        Ruptura inminente o establecida (urgencia)
        
        Reparación abierta
        
        Incisión abdominal.
        
        Injerto sintético (Dacron o PTFE) suturado en sitio.
        
        Indicada en pacientes jóvenes, anatomía desfavorable para EVAR o ruptura complicada.
        
        Se clampan las arterias proximal y distal.
        
        b) Reparación endovascular (EVAR o TEVAR)
        
        Introducción de endoprótesis vía femoral.
        
        Colocación guiada por imagen (fluoroscopía).
        
        Preferida en aneurismas con "cuello" adecuado y sin grandes ramificaciones involucradas.
- - - - 3 cm de diámetro