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COSTOS DE LOS SERVICIOS DE ENFERMERÍA - Coggle Diagram
COSTOS DE LOS SERVICIOS DE ENFERMERÍA
DEFINICIÓN
Recursos que consume un hospital para brindar atención
TIPOS
COSTOS DIRECTOS
Bienes, insumos, materiales, equipos utilizados en la provisión de un servicio (Ramírez, et al., 2022)
Ej:Jeringuillas, guantes
COSTOS INDIRECTOS
Consumos que se producen con ocasión del servicio, pero no están involucrados con la atención directa (Ramírez, et al., 2022).
Ej:Salario del personal de limpieza, gastos de lavandería
COSTOS FIJOS
Gastos de forma constante, independientes del número de pacientes atendidos o servicio prestado (Castrillón, 2010).
Comprometidos
No se tiene poder sobre ellos para suspender su ocurrencia (Castrillón, 2010).
Ej:Depreciación de una maquina
Discrecionales
Modificables (Castrillón Cifuentes, 2010).
Ej: Sueldo
COSTO VARIABLE
Varían de acuerdo al rango de volumen de actividad y de tiempo (Castrillón, 2010)
Ej: Uso de guantes desechables por cada paciente atendido
COSTO SEMIVARIABLE
Conformado por una parte fija y una variable (Castrillón, 2010)
Ej: Salario de enfermara con sueldo base más pago de horas extras
COSTO/BENEFICIO
Resultados esperados de la actividad analizada expresada en valores monetarios (Ministerio de Salud Pública, 2012).
Ej: Capacitación para mejorar la atención al paciente,
Costo = $10.000
Beneficio= disminución de errores que ahorrará $25.000 (Ministerio de Salud Pública, 2012).
COSTO ESTIMADO
El que se cree que puede ocurrir en el futuro según la experiencia (Ministerio de Salud Pública, 2012).
Ej: Utilizado en un litigio
ESTRUCTURA DE HORARIOS
ATENCIÓN HOSPITALARIA
PERSONAL FIJO
6, 8, 12 horas
40 horas semanales, 160 horas mensuales, 5 días de trabajo, 2 días libres (Ministerio de Salud Pública, 2009).
PERSONAL ROTATIVO
12 Horas (Día/Velada)
40 horas semanales, 160 hora mensuales, 4 días de trabajo, 3 días libres (Ministerio de Salud Pública, 2009).
PERSONAL CON LACTANCIA
6 horas
30 horas semanales, 120 horas mensuales, 5días de trabajo, 2 días libres (Ministerio de Trabajo y Salud Pública, 2024).
2 horas de lactancia
Hasta los 15 meses del niño/a (Ministerio de Trabajo y Salud Pública, 2024)..
PERSONALCON ENFERMEDADES CATASTRÓFICAS
30 horas semanales, 120 horas mensuales, 5días de trabajo, 2 días libres (Ministerio de Salud Pública, 2009).
Licencia por enfermedad catastrófica (Ministerio de Salud Pública, 2009).
DEPRECIACIÓN
Distribución sistemática del valor de los activos fijos a lo largo de su vida útil (Smith & Johnson, 2023).
MÉTODOS APLICABLES
LINEAL
Distribución equitativa anual del costo del activo (González & Pérez, 2021).
Ej; Un camilla de enfermería con costo de $5,000 y vida útil de 10 años se deprecia $500 anuales (González & Pérez, 2021).
UNIDADES PRODUCIDAS
Vincula la depreciación al uso real del equipo (González & Pérez, 2021).
Ej; Un respirador que se deprecia según las horas de uso en pacientes, por ejemplo, 100 horas de uso equivalen a cierta proporción del costo (González & Pérez, 2021).
ACELERADO
Mayor depreciación en los primeros años. (González & Pérez, 2021).
Ej: Una bomba de infusión que pierde más valor en los primeros 3 años debido a rápido desgaste o avances tecnológicos (González & Pérez, 2021).
TIPOS DE DEPRECIACIÓN APLICABLES
DEPRECIACIÓN FÍSICA
Desgaste natural de los equipos y mobiliario por el uso continuo (Griffith & White, 2021).
Ej; El desgaste de un monitor de signos vitales usado diariamente en enfermería.
(Griffith & White, 2021).
DEPRECIACIÓN FUNCIONAL
Equipo o infraestructura queda obsoleta debido a avances tecnológicos o cambios en los protocolos (Griffith & White, 2021).
Ej; Un equipo de electrocardiograma que queda obsoleto tras la llegada de un modelo con nuevas funciones que mejoran la atención sanitaria.
(Griffith & White, 2021).
DEPRECIACIÓN EXTRENA
Factores externos afectan el valor de los activos (Griffith & White, 2021).
Daños en mobiliario o equipo por inundaciones en el hospital que reducen su valor
(Griffith & White, 2021).
MÉTODOS DE CÁLCULO
DEPRECIACIÓN ANUAL
Depreciación Anual= Costo del Activo-Valor Residual /
Vida útil (años)
(Smith & Johnson, 2023).
Ej; Costo del activo: $30,000 Valor residual: $3,000
Vida útil estimada: 6 años Aplicando la fórmula:
30,000-3,000/ 6 años = 4.500
La depreciación anual será de $4,500 para ese equipo en el servicio de enfermería (Smith & Johnson, 2023).
VIDA ÚTIL
Vida Útil= Costo del Activo- Valor Residual/ Depreciación Anual (Smith & Johnson, 2023).
Ej:Costo del activo: $30,000
Valor residual: $3,000 Depreciación anual: $4,500
30.000-3.000 /4,500= 6 años
Indica que el activo tiene una vida útil estimada de 6 años, que coincide con el cálculo previo de depreciación anual.
(Smith & Johnson, 2023)
ASIGNACIÓN A CENTROS DE COSTOS
Depreciación asignada a un centro= depreciación total x base de asignación del centro sobre suma de bases de todos los centros (Smith & Johnson, 2023)
Depreciación anual total es $4,500 y el equipo se usa 70% en enfermería y 30% en laboratorio.
Depreciación enfermería = $4,500 × (70 / 100) = $3.150
Depreciación laboratorio = $4,500 × (30 / 100) = $1.350
Refleja el consumo real de recursos en cada centro de costos
(Smith & Johnson, 2023).
CÁLCULO DEL PERSONAL DE ENFERMERÍA (PROFESIONAL)
PASO 1
Calcular las horas necesarias de atención de enfermería para el servicio
particular considerando los siguientes aspectos: número de camas, indicador (Balderas, 2015).
X = CI
X = horas necesarias
C = número de camas
I = indicador (Balderas, 2015).
¿Cuántas horas de atención de enfermería son necesarias para un servicio de pediatría
con 20 camas?
X= 20x5 = 100 (Balderas, 2015).
PASO 2
¿Cuántas horas de atención de enfermería son necesarias para un servicio de pediatría
con 20 camas? (Balderas, 2015).
Fórmula: X = H/J
X = personal de enfermería necesario
H = horas necesarias de atención
J = jornada de trabajo (Balderas, 2015).
X= 100/8h = 12.5 (13 ENFERMERAS) (Balderas, 2015).
PASO 3
¿Cuántas enfermeras se requieren para suplencias en un servicio de pediatría
con 20 camas? (Balderas, 2015).
Descanso de sexto y séptimo día= Se aumenta 1 por cada 6 = 15 enfermeras (Balderas, 2015).
Vacaciones de las 13 enfermeras= Se aumenta 1 por cada 10= 16 enfermeras por 20 camas (Balderas, 2015).
CÁLCULO DE MATERIAL Y EQUIPO HOSPITALARIOS
Dotación por cama
Un juego de ropa por cama
Un juego más por cada 10 juegos existentes en lavandería para cubrir el proceso de lavado y renovación, que presupone el deterioro normal. Dicho juego debe sustituirse cada seis meses (Balderas, 2015).
Recomendaciones para el cálculo de material y equipos (Balderas, 2015)
• Asegurar la existencia de fondos fijos en los servicios (Balderas, 2015).
Prever la existencia con base en cálculos realistas (Balderas, 2015).
• Mantener la dotación y verificar las existencias (Balderas, 2015).
• Realizar investigaciones periódicas que muestren el consumo (Balderas, 2015).