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Tema 7: Hipersensibilidad - Coggle Diagram
Tema 7: Hipersensibilidad
Reacciones de hipersensibilidad
Funciones del SI
Reconocimiento y eliminación de células/moléculas propias alteradas (endógenos)
Vigilancia y destrucción de células cancerosas
Reconocimiento y eliminación de agentes infecciosos (exógenos)
Hipersensibilidad: respuesta inmunitaria alterada frente a un Ag, que causa daño al huésped
Clasificación según
Fuente del Ag: alergia (exógeno), autoinmunidad (endógeno), aloinmunidad (trasplante)
Mecanismo: Tipo I, II, III, IV
Alergias
Tipos celulares involucrados
Basófilos: Circulan en sangre, contienen histamina y heparina
Eosinófilos: Tejidos, aumentan en alergias y parasitosis, liberan sustancias inflamatorias
Mastocitos: tejidos submucosos, liberan histamina
Linfocitos T y B: B producen IgE; Th2 colaboran en la producción de IgE y activación de eosinófilos; Treg regulan la respuesta
Otras CPA, interleucinas, complemento
Histamina
Mediador principal de la inflamación alérgica
Receptores H1: Broncoconstricción, edema, vasodilatación, picor
Receptores H2: Inhiben desgranulación (retroalimentación negativa)
Funciones como hormona y neurotransmisor
Antihistamínicos: Bloquean H1 → reducen síntomas
Inmunopatatogenia
Fase de Manifestación
Nueva exposición → desgranulación de mastocitos → liberación de histamina y mediadores → síntomas inmediatos y tardíos
Fase de Sensibilización
1º contacto con alérgeno → activación Th2 → producción IgE → IgE se fija a mastocitos/basófilos
Manifestaciones clínicas
Síntomas graves: Anafilaxia sistémica (choque anafiláctico): vómitos, diarrea, asfixia, riesgo vital
Órganos afectados: Piel, tracto digestivo, respiratorio, cardiovascular
Síntomas leves: Eccema, rinitis, urticaria
Atopía
: Predisposición personal/familiar a producir IgE frente a alérgenos comunes
Alergia
: Respuesta inmunitaria adaptativa frente a alérgenos
Tratamiento
Anafilaxia: Adrenalina intramuscular
Desensibilización: Inmunoterapia
Reacciones adversas a alimentos
Intolerancias alimentarias: Problemas digestivos/metabólicos, no involucran SI (ej. déficit de lactasa, sensibilidad a aminas vasoactivas)
Prevalencia: Intolerancias más frecuentes que alergias
Alergias alimentarias: Reacción frente a proteínas/glicoproteínas alimentarias (alérgenos)
Reactividad cruzada
: Reacción a proteínas similares en diferentes fuentes (ej. frutas y pólenes)
Incluye: Alergias alimentarias (mediadas por SI) e intolerancias alimentarias (no inmunológicas)
Síndrome de alergia oral
: Picor/enrojecimiento en mucosa oral/faríngea por frutas y hortalizas en alérgicos a pólenes
Respuesta anormal tras ingestión/contacto/inhalación de alimentos o aditivos
Alimentos frecuentemente implicados
Frutos secos
: alta alergenicidad, riesgo de anafilaxia
Legumbres
: como el cacahuete o la lenteja
Huevo
: aparece en la infancia y suele desaparecer con los años
Frutas y vegetales
: especialmente en personas alérgicas al polen (reactividad cruzada)
Leche de vaca
: frecuente en bebés. Puede ser IgE o no IgE mediada
Enfermedades Autoinmunes (EA)
Papel de la microbiota: influye en la regulación del SI y la autoinmunidad
Abordaje nutricional: dieta adaptada según la patología autoinmune
Respuesta autoinmune: SI ataca componentes propios (autoantígenos)
EA mediadas por Ac: Ej. anemia hemolítica autoinmune
EA mediadas por LT: Ej. Diabetes tipo 1
Enfermedad celíaca (EC)
EC es más frecuente de lo diagnosticado (muchos casos asintomáticos)
Causas/Etiopatogenia: factores genéticos, ambientales e inmunológicos
¿Qué es el gluten? Conjunto de proteínas presentes en trigo, cebada y centeno
Diagnóstico: pruebas serológicas, biopsia intestinal
Tratamiento: dieta sin gluten