Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
C06 Limpieza, desinfección y esterilización de materiales - Coggle Diagram
C06 Limpieza, desinfección y esterilización de materiales
Limpieza
- Proceso mecánico de eliminación por medio de arrastre de la suciedad visíble
- Factores que afectan al proceso:
Agua, cantidad y pureza óptimas
Detergentes: indicaciones del fabricante
Acción mecánica de la limpieza
Descontaminación
- Proceso de eliminación de microorganismos contaminantes, tóxicos... que amenacen la salud
Procedimiento
- Preparación previa, material a remojo si es necesario
- Aplicación de detergentes de uso diario, si el material esta muy sucio, aumento de la frecuencia
- Fricción, dependiendo del método (ultrasonidos, manual....)
- Aclarado, agua desalada, potable u osmotizada
- Secado, con pistola de aire comprimido, en caso de lavado automático, el secado es autómatico
- Verificación, en caso de tubuladura o ángulos, incidir en esas localizaciones
Pretatamiento de material quirúrgico manual
- uso correcto del material, bajo las indicaciones del fabricante
- Evitar períodos prolongados entre las limpiezas de material
- Traslados de box a offica para limpiar con esperas no superiores a 6h
- Limpiar inmediatamente las herramientas que se usen con apositos con Nitrato de plata o preparados de iodo
- No sumergir el instrumental en solución salina, riesgo de corrosión
- Lavado de instrumental nuevo de fábrica
Lavado o desinfección automática
- Aclarado inicial
- Temperatura max, 35º
- Limpieza entre 45º-55º, fase de limpieza principal
- Neutralización con agente alvalino
- Aclarado inmediato que arraastra la suciedad
- Desinfección a 90º-95º durante 1'
- Secado, para prevenir corrosión y contaminación por biofilm
-
Técnicas de lavado
Cepillos, esponjas o trapos, duchas de mano, pistola de presión
Con ultrasonidos
- Limpieza específica con cubetas de solución detergente
Control de eficacia
- Test portaobjetos; Poner solucíón limpiadora de la cubeta con una parte esmerilada, hacer una cruz, po ner en marcha el ultrasonido y en menos de 10'' debe desaparecer
Test de lámina de aluminio
- En suspensión en la cubeta con solución limpiadora, colocar láminas de aluminio en varias posiciones, si la cavitación es correcta todas las láminas deben estar perforadas en los mismos puntos
Indicadores químicos
- Poner en la cubeta un vial con indicador químico de color verde, si al finalizar el proceso cambia a amarillo, es que el proceso ha finalizado de manera correcta
Automática
- Túnel de lavado
- Acorde a la normativa EN ISO 15883
- Permite documentar el proceso
- Puede ser en Lavadora automatica, en túnel de lavado o en tuneles de lavado y desinfección
Factores determinantes
-
Agua
- Disolvente universal, compuesto de átomos de hidrógeno y oxigeno
- Caracterizada por su naturaleza molecular y su cohesión química
- Su polaridad proporciona cohesión
Sistemas de mejora del agua
- Filtración; método mecánico que filtra las partículas del agua
- Destilación; Procesocde purificación del agua, se obtiene cuando la calientas a 100º y se enfria
- Resinas de intercambio iónico; la resina atrapa las partículas de calcio, magnesio y cloruro se llama agua desionizada o desmineralizada
- Osmosis inversa o hiperfiltración; Se aplica presión a una solución concentrada para forzar el paso del agua a través de una membrana de filtración
Productos
Detergentes
- Sustancias químicas de acción surfactante o tensioactivo, capaz de emulsionar aceites y arrastrar la suciedad de la superficie de los objetos o seres vivos
- Capacidad de disolver la suciedad sin estropear el articulo
Jabones
- Permiten emulsionar la suciedad insoluble al agua
- Tiene moléculas hidrófilas y lipófilas
Productos alcalinos
- PH superior a 8
- Propiedades desinfectantes y limpiadoras especialmente pigmentos, proteinas y grasas
Productos ácidos
- Con PH inferior a 5, propiedades desincrustantes
- Utilizar con cuidado
Silicatos de aluminio
- Inhibidores de la corrosión
- Formación de capa protectora frente al óxido
Biocidas
- Sustancias que eliminan bacterias, virus y otras células vivas
- Usados en material de anestesia
Enzimas
- Catalizadores biológicos que aceleran las reacciones químicas
- Descomponen el almidón y grasas en otras en proteinas solubles en agua
- Para instrumental quirúrgico con alto contenido graso
Neutralizantes
- Como el acido cítrico o el fosfórico, neutralizan la alcalinidad y facilita la eliminación de los productos de limpieza
-
Desinfección y asépsia
Desinfección
- Destruye en mayor o menor grado los microorganismos activos pero no las esporas bacterianas
Antisépsia
- Proceso de destrucción de microorganismos de la piel o las membranas mucosas por medio de sustancias químicas
-
Niveles de desinfección
Nivel bajo
- Proceso químico que destruye la mayor parte de formas bacterianas, algunos virus y hongos
Nivel intermedio
- Proceso químico que inactiva formas vegetativas, bacterianas y mayor parte de virus
Nivel alto
- Proceso químico que destruye la vida microbiana salvo esporas y bacterias
Elección de desinfectantes
- Depende del tipo de microorganismo a eliminar
- Depende del material sobre el que lo utilicemos
- Método de aplicación (espuma, gel, emulsión, solución...)
- Temperatura
- Tiempo de actuación
- Presencia o no de materia orgánica
- Importancia o no del efecto residual
- Tipo de desinfección
Desinfectantes de uso clínico
- Derivados de cloro
- Alcoholes
- Compuestos de amonio
- Oxidantes y adheridos
- Fenoles y derivados
- Derivados del iodo
- Derivados de la plata y el mercurio