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C06 Infecciones - Coggle Diagram
C06 Infecciones
Infecciones frecuentes
Vías respiratórias
- Pneumonía
- Bronquitis
- Bronquiolitis
- Traqueobronquiolitis
- Traqueitis
Factores de riesgo Extrínseco
- Derivados del uso de anestésicos
- Inhibición del reflejo de la tos y de la musculatura respiratória
- Tratamientos antibióticos
- Intubaciones endotraqueales
- Broncoscópias
- Traqueotomias o ventilación mecánica
Medidas preventivas
- Lavado de manos antes y después de estar con el paciente
- Uso de material estéril deshechable
- Susutitución de humidificadores con frecuencia
- Esterilizado de nebulizadores y broncoscopios
- Tratamientos posturales o de fisioterápia
- Enseñar a los pacientes la correcta eliminación de las secreciones
- Aplicar técnicas de aislamiento respiratorio en caso de necesidad
Vías urinarias
- Cataterismo vesical
- tratamiento con antibióticos
- Susceptibilidad del paciente
Producidas por el acceso de microorganismos al tracto urinario
- Arrastre de inserción de sonda con tecnica incorrecta
- Unión de sonda con tubo de drenaje
- Contaminación de la bolsa colectora
- Manipulación incorrecta
- Curas deficientes
- Limpieza genital incorrecta
Medidas de prevención
- Sistemas de drenaje cerrados
- Sondaje solo en caso de necesidad
- Extremar las medidas de asépsia empleando material estéril
- Limpieza y desinfección antes del sondaje
- Plan de curas con limpieza y desinfección periódicos
- Lavados de manos antes y después de la manipulación de la sonda
- Uso de lubricantes para la colocación de las sondas
- Evitar desconexiones entre la sonda y la bolsa colectora
- Mantener flujo de orina descendente
- Educación en autocuras al paciente
Heridas quirúrgicas
- Problemas de morbilidad y mortalidad
- Infecciones de tipo Endógeno que pueden infectar la herida
- Infecciones de tipo exógeno que pueden provenir del equipo sanitarios o de los profesionales sanitarios
Cirugía limpia-contaminada
- Realizada en el tracto digestivo, genitourinario o respiratorio
- No se produce contaminación anormal y se hace de manera controlada
- Pequeña ruptura de asepsia en la técnica
- Drenaje de tipo mecánico
Cirugía contaminada
- Incisión en área inflamatoria no purulenta
- Puede haber salida del contenido del tracto gastrointestinal
- Importante ruptura en la asépsia de la técnica
- Heridas traumáticas abiertas y frescas
Cirugía sucia
- Tejido necrosado en con infección, contaminación, heces o cuerpos extraños
- Heridas traumáticas no frescas
Endógenos
- Edad y patologías del paciente
- Hospitalización prolongada
- Tratamientos preoperatorios con antibióticos
Exógenos
- Sistema de ventilación
- Esterlización deficiente de materiales
- Antisépticos contaminados
- Preparación inadecuada
- Técnica quirúrgica
Cirugía limpia
- Intervención en área no infectada
- No se accede al tracto digestivo, genitourinario o respiratorio
- Mantenimiento de asépsia en la técnica
- Si n drenaje
- Cicatrización producida por primera intención
Medidas preoperatórias, intraoperatórias y post operatórias
Preoperatórias
- Preparación higiénica del paciente
- Rasurado de la zona operatoria
- Aplicación de antisépticos
Intraoperatórias
- Limpieza adecuada de quirófano
- Extremar las medidas asépticas del mismo
- Vestuario adecuado para la zona de quirófano
- Restringir el área quirúrgica
- Ventilación positiva del área adyacente
- Uso del material estéril para cumplir con la asépsia
- Realizar las cirugias de Limpias a sucias en el transcurso del dia
Medidas postoperatórias
- Cura de las heridas en condiciones de asepsia máximas
- En caso de curar varias heridas, hacerlo de las no infectadas a las infectadas
- Limpieza de materiales antes de enviarlos a esterilización
Bactericémias
- Infecciones graves de mortalidad elevada
- Localizadas en las heridas quirúrgicas, vías respiratorias o tracto urinario o asociadas a dispositivos intravasculares
Factores de riesgo
- Catéteres intravasculares y microorganismos que colonizan el catéter
- Intraluminares (dentro del catéter) o extraluminares (fuera del catéter)
Medidas de prevención
- Colocación de cateteres solo si son indicados
- Cateter con las menos entradas posibles
- Colocación no prolongada si no es necesário
- Localización periférica en brazo y pierna no dominante
- Uso de EPI (bata, mascarilla, guantes)
- Fijación del catéter y tapado con gasas estériles
- Planificación y cura del catétes para evitar infección
Otras infecciones nosocomiales
- Según el aparato afectado:
- Gastroenteritis, hepatitis... (digestivo)
- Infección episotomía (genital)
- Piel y partes blandas, UPP, mastitis...
- Articulares, intervertebrados, osteomielitis... (osteoarticulares)
- Flebitis, artritis, andocarditis, miocarditis, pericarditis... (cardiovaascular)
- Intracraneal, meningitis, abcesos... (SNC)
- Sarampión, parotiditis, rubeola.... (Sistémica)
Prevención
- Control de infecciones
- Prevención y capacitación
Cadena epidemiológica
Fuente de infección o reserva
- Medio ambiente inanimado (agua, superfícies, aparatos médicos)
- Entorno animado, (otros pacientes, personal sanitario)
Mecanismo de transmisión
- Vía aérea, en forma de aerosoles o partículas que salen de las vías respiratorias del paciente infectado
- Vehiculo inanimado, agua, comida, superficies infectadas que se tocan o se comen
- Contacto directo o indirecto, herida quirúrgica, catéteres vasculares, endoscopios o catéteres de aspiración
Huésped receptor
- Paciente susceptible de sufrir una infección nosocomial
- Vulneración sobre las mucosas, piel....
-
Infecciones nosocomiales
- Adquirida durante un ingreso hospitalario, se manifiesta en la hospitalización o al darse de alta médica
Infección Endémica
- De frecuencia habitual
- Varían en cada espacio sanitario
- Varían según el pais, si esta en vias de desarrollo o desarrollado, de la cultura
- Comprobar que en centros sanitarios parecidos, existen las infecciones nosocomiales parecidas
- Se atribuyen medidas de control, vigilancia y prevención
Brote epidémico
- Numero de casos inusual y elevado de una de las enfermedades, importante saber la media de casos de esa enfermedad para detectar el brote
- Infecciones como las Hepatitis C, B, el antrax o la Legionela deben ser de 0 en casa centro de salud y se debe investigar alguna aparición
-
Factores de riesgo
- Son los que aumentan las posibilidades de sufrir una infección hospitalaria
Factores Intrínsecos
- Edad del paciente y sistema autoinmune
- Enfermedades de base como:
Diabetes, Leucémia, Neoplásias, Cirrosis, Insuficiencias, Obesidad o malnutrición....
Factores Extrínsecos
- Tratamientos recibidos en los centros de salud
- Inmunosupresores u antibióticos prolongados
- Técnicas de disgnóstico invasivas como:
Endoscópias, Biópsias, Sondajes, prótesis o cateteres vasculares