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Organo della vista - Coggle Diagram

- - - - Base, di forma quadrangolare, con un margine superiore (frontale, con incisura sopraorbitaria per nervo omonimo), mediale (mascella), laterale (zigomatico) e inferiore (medialmente mascella e lateralmente zigomatico).
      - Tetto, formato nei due terzi anteriore dal frontale e nel terzo posteriore dallo sfenoide; presenta anterolateralmente la depressione per la ghiandola lacrimale e anteromedialmente la fossa trocleare per la fissazione della troclea (per il muscolo obliquo superiore)
      - Parete laterale, formata da zigomatico e grande ala dello sfenoide
      - Parete mediale, formata dall'osso lacrimale, lamina orbitaria e etmoide (da avanti a indietro)
      - Il pavimento è dato dalla faccia orbitaria della mascella
  - - - Si trova nella fossa della ghiandola lacrimale del frontale. Viene divisa in due parti
        
        orbitaria, a contatto in basso con i tendini del muscolo retto laterale
        
        palpebrale, sotto il muscolo elevatore della palpebra superiore.
      - Le arterie vengono dalla a. lacrimale (a sua volta dall'oftalmica).
        Le vene drenano nella vena oftalmica superiore.
        I nervi sono l'oftalmico e fibre dal nucleo salivatorio superiore
    - - Sono esili condottini che sboccano nel meato nasale inferiore; le lacrime in eccesso sono drenate nei punti lacrimali, da cui originano i canalicoli lacrimali superiore e inferiore. Tramite essi le lacrime arrivano nel sacco lacrimale (fossa orbitaria) che continua nel dotto nasolacrimale, che si porta nel meato nasale inferiore.
      - Le arterie sono le a. palpebrali mediali, le vene sono tributarie della vena sfenopalatina
- - - - L'insieme di recettore e cellule bipolari forma l'unità recettoriale; quando non ho lo stimolo i fotorecettori creano glutammato attivando le cellule bipolari off, al contrario con stimolo luminoso i fotorecettori si iperpolarizzano e si attivano le cellule bipolari on.
        
        Anche le cellule gangliari si dividono in off e on; le cellule on si dividono in due sottotipi
        
        cellule g. M, grandi e che rispondono meglio agli stimoli, fa sinapsi con le cellule bipolari diffuse
        
        cellule g. P, piccole e che rispondono meno agli stimoli, fa sinapsi con le cellule gangliari nane
      - I circuiti orizzontali ottimizzano il contrasto, con un sistema di inibizione centro/periferia. Le cellule amacrine con un'inibizione a feedback modula la capacità della luce della retina; alcune cellule amacrine, dette AII, che in caso di scarsa luce facilitano le cellule on piuttosto che le off.
      - Nel nervo ottico ho anche una piccola parte di cellule gangliari fotosensibili, per ipotalamo e area pretettale; questi arrivano ai corpi genicolati del diencefalo
  - - - Ho una suddivisione delle fibre nelle varie lamine cellulari
        
        strato I, fibre M controlaterali
        
        strato II, fibre M ipsilaterali
        
        strati III e V, fibre P ipsilaterali
        
        strati IV e VI, fibre P controlaterali
  - - - Colonne di dominanza oculare, che ricevono assoni degli strati 2, 3 e 5 dell'occhio ipsilaterale e le 1, 4 e 6 dell'occhio controlaterale
      - Colonne di orientamento, con un campo recettoriale lineale invece che circolare; sono costituite da cellule semplici che rispondono a stimoli luminosi lineari.
        Presenta anche cellule complesse, che rispondono allo spostamento di uno stimolo luminoso (per orientamento dei margini e le informazioni relative alla direzione del movimento)
        
        Le cellule di orientamento creano un ciclo completo, detto ipercolonne, che codifica per l'orientamento e occhio di provenienza
        
        Mescolate alle colonne di orientamento ho i blob, piccole strutture neuronali che rispondono ai colori, positivi alla citocromo ossidasi. Tra i blob ho gli interblob, per l'orientamento ma negative alla citocromo ossidasi
    - - Stream dorsale, per i movimenti nello spazio e costruzione di mappe spaziali
        
        Si divide in una via dorsale (movimenti grossolani) e via ventrale (movimenti fini)
        
        Origina dalla via magnocellulare (M) → strato IVCA → cellule complesse (IVB) → area V2 (strie larghe) → area temporale mediale (MT) → corteccia parietale posteriore.
      - Stream ventrale, per il riconoscimenti di oggetti, persone, volti, mani. Ha collegamenti con ippocampo, amigdala, corteccia prefrontale
        
        Origina dalla via parvocellulare (P) → strato IVCB → cellule semplici e blob → strie sottili e interstrie (V2) → area V4 → aree temporali inferiori (area 37, 20, 21).
- - - - Vasi e nervi
        
        I vasi non sono presenti in quanto potrebbero deviare i raggi luminosi
        
        Ho forte innervazione sensitiva del trigemino (che dà il riflesso corneale, cioè quando la cornea viene toccata, chiudo l'occhio) e del simpatico
      - Il passaggio fra cornea e sclera viene detto giunzione sclerocorneale, non è perpendicolare ma a forma di becco di clarino. Questa giunzione presenta all'esterno il sulcus sclerae; all'interno ho il solco interno delimitato anteriormente dalla linea di Schwalbe e posteriormente dallo sperone sclerale (su cui si inserisce il muscolo ciliare). Tra i due ho il reticolo trabecolare che comprende una parte uveale (connessa all'iride) e una parte sclerocorneale (connessa alla sclera)
      - Istologia (dall'esterno all'interno)
        
        1) Presenta epitelio corneale, squamoso pluristratificato non cheratinizzato, con
        -cellule superficiali appiattite (con microvilli ricoperti di mucina),
        -cellule basali, con caratteristiche staminali, che fanno turnover ogni settimana
        
        2) Lamina limitante anteriore/membrana di Bowman, separa l'epitelio dallo stroma. Non rigenera, quindi se leso potrebbe dare problemi alla visione a causa della cicatrice
        
        3) Stroma corneale/sostanza propria, la maggior parte dello spessore corneale, formato da 200-250 lamelle disposte sia parallelamente che ortogonalmente.
        Ha anche cheratociti
        
        4) Lamina limitante posteriore/Descemet, un reticolo immerso in materiale amorfo, con unione periferica alle trabecole della giunzione sclerocorneale
        
        5) Endotelio della camera anteriore, con cellule poligonali e giunzioni occludenti discontinue
    - - Protegge l'occhio dagli urti esterni, dà forma al bulbo e fornisce l'inserzione per i muscoli estrinseci dell'occhio
      - è una lamina di colorito biancastro, con spessore molto sottile. Presenta la fuoriuscita nel nervo ottico, insieme a fibre connettivali (lamina cribrosa della sclera) che posteriormente si connettono alla dura madre del nervo.
        
        La superficie interna è accollata alla coroide che insieme a delle trabecole forma lo spazio pericoroideo
        
        Sulla superficie esterna (lamina episclerale) ho contatto la fascia del bulbo; le due zone sono connesse da trabecole connettivali per impedire movimenti autonomi del bulbo rispetto alla capsula.
      - Vasi e nervi, non ho vasi propri, ma ho dei rami che attraversano i canali sclerari anteriori, medi e posteriori
        
        Vene, drenano alla vena ciliare anteriore e posteriore
        
        Nervi, solo sensitivi che provengono dai nervi ciliari lunghi e brevi
        
        Arterie, provengono dalle arterie ciliari anteriori
      - Istologia
        
        La sclera è formata da fasci di fibre collagene, associate a fibre elastiche e addensati in modo diverso a seconda della porzione.
        
        La faccia anteriore è rivestita da epitelio congiuntivale pluristratificato (presente anche nelle palpebre), che produce muco che si aggiunge al secreto lacrimale per lubrificare l'occhio. Poggia sullo stroma connettivale e presenta anche le ghiandole lacrimali accessorie. Il confine fra sclera e palpebra prende nome di fornice congiuntivale. Lo strato più profondo è ricco di melanociti che prende il nome di lamina fusca
  - - - è una lamina che riveste i due terzi posteriori del bulbo oculare; presenta numerosi vasi. Si trova internamente alla sclera, da cui è separata grazie allo spazio pericoroideo. Presenta la perforazione del nervo ottico
      - Assorbe la luce tramite i melanociti e presenta i fibroblasti, cellule immunocompetenti e di supporto
      - Vasi e nervi
        
        L'irrorazione proviene dalle arterie ciliari posteriori lunghe; il sangue refluo è raccolto dalle 4 vene vorticose
        
        A livello nervoso la coroide è innervata dal fibre sensitive del trigemino, simpatica dal ganglio cervicale superiore e parasimpatica dal ganglio pterigopalatino
      - Istologia, ho vari strati (dalla superficie alla profondità)
        
        2) lamina vascolare, tessuto connettivo ricco di melanociti, con vasi; si divide in uno strato esterno con vasi più grandi e uno interno con vasi più piccoli
        
        3) lamina coriocapillare, data da una fitta rete di capillari anastomizzati
        
        1) lamina sopracoroidea, formato da fibroblasti e malnociti, ed è a contatto con la lamina fusca
        
        4) lamina basale, formato dalla lamina coriocapillare e lo strato pigmentato dell'epitelio della resina;
    - - Mantiene il cristallino nella sua sede tramite legamenti; inoltre è implicato nell'accomodazione (modifica la forma del cristallino per la messa a fuoco durante la visione), grazie all'azione sinergica del legamento sospensore di Zinn e del muscolo ciliare. Produce anche l'umore acqueo, un filtrato per il mantenimento della forma dell'occhio e che fornisce nutrienti a questo
      - Il corpo ciliare è la zona intermedia della tonaca vascolare e si estende dall'iride alla coroide, dalla quale è separata dall'ora serrata, solco anulare. La sua parte posteriore è l'orbicolo ciliare, mentre l'anteriore è la corona ciliare
      - Vasi e nervi
        
        I vasi sanguigni sono nello spessore dei processi ciliari
        
        Ho i rami dei nervi ciliari, sensitivi e effettori. Riceve fibre dal ganglio ciliare (che a sua volta riceve dal nucleo accessorio dell'oculomotore)
      - Istologia
        
        Presenta uno stroma con al di sopra l'epitelio ciliare; oltre a queste fibre presenta anche il muscolo ciliare
        
        3) Il muscolo ciliare è dato da fibre circolari, che andando verso la base del corpo ciliare incontra le fibre radiali (rade e parallele) e le fibre longitudinali (più esterne). Presenta forma triangolare, con apice nell'angolo iridocorneale Muscolo ciliare
        
        2) Lo stroma è formato da fibre collagene, ed è molto vascolarizzato
        
        1) Epitelio ciliare, formato da connessioni connettivali vascolarizzate e due strati
        -cellule pigmentate (esterno), con granuli di melaninca
        -cellule non pigmentate (interno), che presentano giunzioni strette che formano la barriera ematoacquea
        entrambi poggiano su una membrana basale e sono divise fra loro da giunzioni comunicanti
    - - La zona più anteriore della tonaca vascolare del bulbo oculare; è perforata al centro dalla pupilla per rilasciare più o meno luce.
      - Presenta varie facce
        
        Faccia anteriore, è visibile a palpebre aperte attraverso la cornea e l'umore acqueo
        
        Faccia posteriore, appoggiata al cristallino, e forma la parete anteriore della camera posteriore dell'occhio
        
        Margine ciliare, aderente all'estremità anteriore del corpo ciliare e uno pupillare, che circoscrive la pupilla
      - Istologia
        
        Presenta tre strati (dalla superficie alla profondità)
        
        2) Lo stroma è costituito da tessuto connettivo fibrillare; è molto vascolarizzato e presenta il muscolo sfintere della pupilla, che decorre intorno alla pupilla e che ne restringe il calibro determinando la miosi (luce che entra). Il muscolo sfintere della pupilla è innervato da fibre parasimpatiche del ganglio ciliare (che riceve a sua volta fibre dal nucleo Edinger-Westhpal dell'oculomotore); ha anche innervazione di fibre postgangliari del ganglio cervicale superiore
        
        3) L'epitelio, in continuazione con quello del corpo ciliare ed è diviso in
        -strato interno, con cellule ricche di pigmento nero
        -strato esterno, con fibre che formano il muscolo dilatatore della pupilla, che dilata la pupilla in caso di scarsa illuminazione (midrasi), ed è innervato dal ganglio cervicale superiore
        
        1) Strato marginale anteriore, non è epitelio ma uno strato di fibroblasti nella sostanza fondamentale amorfa
      - Vasi e nervi
        
        I nervi sono i rami dei nervi ciliari brevi del ganglio ciliare e i rami dei nervi cervicali lunghi del nasociliare.
        
        Le arterie provengono dalle arterie ciliari posteriori lunghe e anteriori; si anastomizzano fra loro creando il grande cerchio arterioso dell'iride, da cui si dipartono ramuncoli che verso la pupilla creano il piccolo cerchio arterioso dell'iride. Le vene confluiscono nelle vene vorticose
  - - - Parte ottica, compresa fra nervo ottico, è la più estesa. Il suo foglietto esterno è dato da uno strato di cellule con caratteristiche epiteliali (cellule pigmentate), mentre il foglietto interno (strato nervoso) serve alle funzioni visive. Tra i due foglietti ho uno spazio virtuale che diventa reale in condizioni patologiche
      - Parte cieca, costituita dalla parte ciliare e dalla parte iridea della retina, che aderiscono al corpo ciliare e all'iride. è sottile e sensibile alla luce
    - - Papilla del nervo ottico; è il punto di convergenza delle fibre nervose che vanno a costituire il nervo ottico. Ha forma di disco circolare, ed è posta in prossimità del polo posteriore del bulbo, con al centro la depressione del disco ottico (per emergenza vasi retinici)
      - La macula lutea è una piccola parte della retina, che si trova prossimamente al polo posteriore dell'occhio e lateralmente ad esso. è la zona di visione distinta, in quanto sede dei fotorecettori. La sua parte centrale presenta la fovea centralis è la zona della massima acutività visiva. Infine questa zona giace sull'asse visivo e del cristallino (fissando un oggetto si indirizza lo sguardo su di esso)
      - Ora serrata, limite anteriore fra parte ottica e ciliare della retina; è una linea circolare. Qui la retina si assottiglia
    - - Arterie: La parte più esterna è irrorata dai capillari coroidei, mentre la parte più interna è irrorata dall'arteria centrale della retina (dall'arteria oftalmica). Questa entra nel nervo ottico e a livello della papilla si divide in quattro rami che poi si dividono dando una ricca anastomosi. Non si estendono alla regione maculare per permettere il passaggio della luce
      - Vene; i vasi si portano alla vena centrale della retina negli strati più interni. Negli strati esterni invece ho le vene vorticose che fuoriescono dall'occhio
    - - è formato da numerose fibre nervose che convergono nella papilla ottica per formare questo nervo; presenta varie parti
        
        2) Orbitaria, con varie curvature (per evitare che il nervo venga stirato durante i movimenti del bulbo). Prende contatti con il ganglio ciliare (laterale). Più indietro il nervo è perforato ad angolo retto dai vasi centrali della retina
        
        3) Parte canalicolare, il nervo, dopo aver attraversato l'anello tendineo comune percorre il canale ottico, entrando a contatto con le radici della piccola ala dello sfenoide
        
        1) Intraoculare, all'interno del bulbo oculare; si divide a sua volta in una parte prelaminare (ancora amielinizzate), che arrivano alla lamina cribrosa della sclera (intralaminare e postlaminare), ottenendo il rivestimento mielinico. Emergendo dal bulbo oculare il nervo ottico viene avvolto da tre guaine (esterna, dato dalla dura madre, e interna data dalle altre due)
        
        4) Parte intracranica, raggiunge il chiasma ottico, perdendo però il rivestimento durale
    - - 1) Strato pigmentato, dato da cellule con caratteristiche epiteliali, aderenti alla lamina basale della coroide; hanno un pigmento di melanina. Queste cellule presentano delle giunzioni che formano la barriera ematoretinica
      - 2) Strato dei fotorecettori; presenta sia coni che bastoncelli
      - 3) Membrana limitante esterna
      - 4) Strato nucleare esterno, dato dai corpi cellulari dei fotorecettori
      - 5) Strato plessiforme esterno, dato da terminazioni sinaptiche
      - 6) Strato nucleare interno
      - 7) Strato plessiforme interno
      - 8) Strato delle cellule gangliari
      - 9) Strato delle fibre nervose
      - 10) Membrana limitante interna
    - - Ho i coni (6 milioni, per la visione diurna e la percezione dei colori), presenti solo nella fovea centralis e i bastincelli (100 milioni, per la visione scotopica notturna), presenti nella macula lutea. Non ho nessun fotorecettore nella papilla ottica (punto cieco)
        
        Entrambi sono cellule neuroepiteliali con
        
        segmento esterno per la fototrasduzione (connesso al segmento interno con un ciglio, nei bastoncelli più lungo)
        
        pigmento visivo, formato dal retinale 11-cis (derivato dalla vitamina A) e legato alla proteina opsina (7 domini transmembrana). Nei bastoncelli è la rodopsina, nei coni ho 3 tipi di opsine (L, M, i più rappresentati e S)
        
        segmento interno, con un ciglio di connessione, diviso a sua volta in ellissoide (mitocondri) e mioide (con Golgi)
        
        nucleo, posto nello strato nucleare esterno, con terminali sinaptici (sferula nei bastoncelli e nei coni ho il pedicello)
      - Cellule bipolari, neuroni radiali che connettono i dendriti con i coni, bastoncelli, cellule orizzontali dello strato plessiforme esterno e gli assoni con le cellule gangliari dello strato plessiforme interno. Servono per la visione distinta. La sinapsi è a diade, cioè un assone bipolare si collega a due dendriti (1 gangliare e uno amacrine).
        
        Possono essere diffuse (ricevono sinapsi da più coni e bastoncelli), nane (monosinaptiche). Possono essere ON (depolarizzazione alla luce) o OFF (iperpolarizzazione alla luce)
      - Cellule orizzontali, poste nello strato plessiforme esterno; hanno sinapsi con coni e bastoncelli ma anche fra loro. Presentano inibizione grazie ai neurotrasmettitori (GABA), ma anche eccitatorie (glutammato). Fanno sinapsi con le cellule gangliari dello strato plessiforme interno
      - Cellule amacrine; cellule prive di assone, localizzate nel versante profondo dello strato nucleare interno. Servono per l'adattamento alla luce, rilevamento di movimento e direzione. Ha come i neurotrasmettitori (GABA e taurina inibitori e glutammato eccitatori).
        Abbiamo cellule starbust, con arborizzazione radiale
      - Le cellule gangliari sono neuroni multipolari, poste nello strato gangliare, con dendriti che ricevono dalle cellule bipolari e gli assoni che fanno parte nel nervo ottico.
        Si dividono in vari tipi
        
        M, magnocellulari, che ricevolo sinapsi dalle cellule bipolari, dette a parasole
        
        P, parvocellulari, dette nane, che sono piccole
        
        fotosensibili, che contengono la melanopsina, sono cellule sensibili alla luce indipendentemente dai fotorecettori, che proiettano al nucleo soprachiasmatico e ai nuclei pretettali
      - Le cellule gliali retiniche che si dividono in due citotipi
        
        cellule di Muller, dalla membrana limitante esterna all'interna, per l'omeostasi ionica
        -astrociti, localizzati tra la membrana limitante interna e lo strato delle fibre nervose
        -microglia, posta negli strati plessiformi, che fa fagocitosi, produce citochine
- - - - Capsula del cristallino, la più esterna e spessa e presenta epitelio cubico semplice. Presenta numerose fibre collagene
      - Epitelio cristallino, che si trova solo sulla faccia anteriore, è cubico monostratificato
      - Fibre del cristallino