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Prevenção e Controlo da infeção: Esterilização - Coggle Diagram
Prevenção e Controlo da infeção: Esterilização
Tipologia de material clínico
O material clínico é todo o equipamento, utensílio ou instrumento utilizado na prestação de cuidados de saúde aos utentes. Pode ser classificado de várias formas, mas a mais comum é conforme o grau de risco de infeção associado ao seu uso.
Os dispositivos médicos são classificados como:
Reutilizável
- São dispositivos médicos que podem ser usados em mais do que um utente, desde que sejam limpos, desinfetados e/ou esterilizados corretamente entre utilizações.
Pra que não ocorram infeções associadas à reutilização de dispositivos médicos são associados processos de limpeza, desinfeção ou esterilização de acordo com a classificação de Spaulding
Classificação de Spaulding
De uso único
- São dispositivos médicos destinados a serem usados apenas uma vez e devem ser logo descartados após o uso.
De uso num único doente
- São dispositivos que podem ser usados várias vezes, mas apenas pelo mesmo utente.
Cuidados de manipulação
Na manipulação de material clínico sujeito a esterilização é imprescindível o uso correto do equipamento de proteção individual, tais como, luvas, avental, óculos de proteção e máscara.
Recolha/triagem de dispositivos médicos contaminados
Os dispositivos médicos usados são considerados contaminados e devem ser:
Manuseados, recolhidos e transportados com segurança para a
zona de descontaminação
, para evitar a
infeção cruzada
Acondicionados em segurança
e enviados rapidamente ao
Serviço Central de Esterilização (SCE)
Antes do acondicionamento:
Deve-se fazer uma
triagem no local,
descartando os dispositivos médicos de uso único.
Os dispositivos médicos corto-perfurantes
devem ser separados e colocados em contentores próprios.
Outro material deve ser colocado em saco, dentro de contentores e em
meio seco
, pois a
humidade favorece a proliferação bacteriana
.
O acondicionamento deve ser:
Em contentores fechados para evitar a disseminação de microrganismos.
Deve-se limpar resíduos orgânicos com compressa para evitar sujidade e formação de biofilmes, que comprometem a esterilização.
Os riscos, danos ou desaparecimentos dos dispositivos médicos são mínimos se:
📦 Acondicionamento correto- Dispositivos médicos protegidos e bem embalados para o transporte.
🚚 Transporte seguro- Feito por funcionários e/ou colaboradores com formação.
🔒 Contentores selados- Transporte em contentores fechados e bem selados.
🧾 Responsabilização- Funcionários dos dois serviços (envio e receção) assumem.
Reprocessamento dos dispositivos médicos
Ciclo do produto estéril
Serviço Central de esterilização
Assegura o processamento adequado dos dispositivos médicos reutilizáveis, garantindo qualidade técnica e otimização dos recursos.
Finalidades do serviço
Assegurar
o processo dos processamentos dos dispositivos médicos reutilizáveis
necessários à prestação de cuidados ao utente, para garantir a qualidade técnica e a optimização dos recursos.
Promover as ações de formação necessárias à correta circulação, manipulação e tratamento dos dispositivos contaminados.
Colaborar com a
Comissão de controlo de infeção (CCI)
na prevenção e controlo de infeções nosocomiais.
Assegurar a distribuição dos dispositivos médicos desinfetados ou esterilizados aos serviços utilizadores
Funções do serviço
Preparação
e embalagem de têxteis e dispositivos médicos (DM)
Esterilização
Lavagem
, desinfeção e inspeção de dispositivos médicos reutilizáveis (DMr)
Armazenamento
de materiais processados no SCE
Recolha
e transporte de dispositivos médicos contaminados (DMc) nas unidades
Supervisão
dos serviços utilizadores quanto às condições de armazenamento de materiais estéreis.
Não é recomendável que SCE tenha as seguintes funções
:
O SCE é constituído pelas seguintes
zonas/áreas funcionais
:
Descontaminação
Inspeção
Preparação e Embalagem
Preparação de têxteis
Esterilização
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Reparação
de instrumentos cirúgicos
Tratamento
de instrumentos utilizados nas salas de autópsia
Produção
de líquidos esterilizados
Desinfeção
de equipamento de higiene, salvo os utilizadores em algumas situações clínicas específicas
Vantagens da esterilização centralizada:
Procedimentos uniformizados
Protege o meio ambiente
Maior rentabilização dos recursos humanos e equipamentos
Controla a qualidade e eficácia dos métodos usados
Controla a durabilidade do material dos DM
Diminui os gastos excessivos
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Ciclo de Processamento de Dispositivos Médicos Contaminados
2. 🤲 Transporte para descontaminação
Após o uso, o material contaminado deve ser transportado com segurança até à área de limpeza.
Deve ser feito em
contentores fechados, resistentes e identificados.
É fundamental manter a
separação entre materiais limpos e sujos
para evitar contaminação cruzada.
Transporte
3. 🔁 Pré-limpeza
Remoção imediata de resíduos orgânicos (como sangue ou secreções) logo após o uso.
Evita que os resíduos
sequem e se tornem difíceis de remover.
Pode ser feita com água ou detergente enzimático, dependendo do material.
1.Uso
O dispositivo é utilizado num procedimento clínico.
Antes de usar, deve-se verificar:
A validade da esterilização.
A integridade da embalagem
(sem rasgos, humidade ou sinais de violação).
A
abertura da embalagem deve ser feita de forma assética
, para manter a esterilidade.
4. 🧼 Limpeza
Eliminação completa da sujidade visível.
Essencial antes da desinfeção ou esterilização – se não for feita corretamente, o
processo seguinte pode falhar.
Métodos:
Manual:
escovas, detergente, água.
Automático:
termodesinfetadoras, lavadoras ultrassónicas.
5. 🧪 Desinfeção (quando necessária)
Aplicada a dispositivos semicríticos que não possam ser esterilizados.
Elimina a maioria dos microrganismos, mas
não todos os esporos.
Tipos:
Desinfeção de alto nível, intermédio ou baixo nível,
conforme o risco do dispositivo.
Métodos:
químicos (álcool, glutaraldeído) ou térmicos (calor).
6. 🔍 Inspeção e manutenção
Verificação visual e funcional dos dispositivos após a limpeza.
Deve-se observar se há:
Danos físicos
(riscos, ferrugem, deformações).
Resíduos ainda presentes.
Equipamentos danificados devem ser reparados ou substituídos.
Inspeção e manutenção
7. 📦 Embalagem
Preparação dos instrumentos para esterilização.
A embalagem deve permitir a entrada do agente esterilizante e manter a esterilidade até ao uso.
Tipos de embalagem:
Papel grau cirúrgico, tecidos especiais, recipientes rígidos.
Embalagem
8. 🔥 Esterilização
Eliminação total de todos os microrganismos, incluindo esporos.
Métodos mais comuns:
Autoclave
(vapor sob pressão) – o mais usado.
Calor seco.
Óxido de etileno.
Plasma de peróxido de hidrogénio.
Esterilização
9. Controlo da esterilização
Verifica se a esterilização foi eficaz.
Tipos de controlo:
Físico:
leitura dos parâmetros (tempo, temperatura, pressão).
Químico:
indicadores que mudam de cor durante o ciclo.
Biológico:
uso de esporos para testar a eficácia.
10. 🗃️ Armazenamento
Os dispositivos esterilizados devem ser guardados em
locais limpos, secos, ventilados e organizados.
Regras importantes:
Evitar manipulação desnecessária.
Manter a embalagem íntegra.
Controlar prazos de validade da esterilização.
Armazenamento
11. 🤲 Transporte para utilização
Transporte dos dispositivos esterilizados até ao local onde serão utilizados.
Deve ser feito em contentores
fechados e higienizados.
Sempre
separado de materiais contaminados.
12. Uso (reinício do ciclo)
O dispositivo é novamente utilizado, iniciando um novo ciclo.
Confirmar a
validade da esterilização e a integridade da embalagem
antes da abertura.