Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Ligos istorija - Coggle Diagram
Ligos istorija
V. Dabartinė būklė
Bendroji apžiūra
-
-
-
Kūno sandara: normosteninė / hipersteninė / asteninė, KMI
-
-
Limfmazgiai (pakaušiniai, submandibuliniai, kaklo, viršraktikauliniai, pažastiniai, kirkšniniai): dydis / paslankumas / skausmas
Gyvybinė veikla: temperatūra, pulsas, AKS, kvėpavimo dažnis, deguonies įsotinimas
Kvėpavimo sistema
Apčiuopa
Krūtinės ląstos skausmingumas, elastingumas, balsinis virpėjimas, pleuros trinties garsas
Perkusija
Topografija
- parasternalis (s6, d4)
- medioclavicularis (6)
- axillaris ant (7)
- axillaris media (8)
- axillaris post (9)
- scapularis (10)
- paravertebralis (11)
Aktyvus paslankumas
- axillaris media
- giliai įkvėpti / iškvėpti
- skirtumas tarp ribų
Auskultacija
- vezikulinis 3:1
- bronchinis 1:2
- bronchovezikulinis
- patologinia garsai? > bronchofonija
- sausi karkalai (švilp / birzg)
- pleuros trintis
- drėgni karkalai (stambūs / vid / smulkūs)
- krepitacija (tik įkvėpiant)
-
Virškinimo sistema
Apžiūra
gelta, gleivinės, dantys, liežuvis, dantenos, pilvo forma
Apčiuopa
-
Gilioji
- riestinė ž.: lygumas / konsistencija / skausmas / storis / paslankumas
- kepenys: tekstūra / jautrumas / aštrumas / konsistencija
- tulžies pūslė: kero (semilunaris x lankas), merfio (skaudus kero), ortnerio (delno lat šonu suduodama per šonk kraštą)
Perkusija
- blužnis (8-9)
- ascitas
- kepenys
1: kraniokaudalinis 9 cm (medioclavicularis); 2: vidurinis 8 cm (mediana); 3: įstrižinis 7 cm (nuo parasternalis sin iki dex)
-
Endokrininė sistema
-
-
kūno proporcijos, oda ir gleivinės, poodinis sluoksnis, antriniai lytiniai bruožai, kaklas, akys
III. Gyvenimo anamnezė
Medicininė
susirgimai, operacijos, perpylimai
-
MI, insultas, CD, astma, gelta, TBC, reumatas, epilepsjia
-
Socialinė-buitinė
-
Užsiėmimai, namų ruoša, gyvūnai
-
-
-
-
-
-