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Depresión en Geriatría - Coggle Diagram
Depresión en Geriatría
Presentación clínica
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Fatiga constante, sin causa orgánica clara
Alteraciones del sueño (insomnio de mantenimiento, despertares tempranos)
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Síntomas somáticos: cefaleas, molestias digestivas, dolores generalizados
Expresiones de desesperanza, culpa excesiva o ideas suicidas
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Tratamiento
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Farmacológico
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ISRN: venlafaxina, duloxetina (si hay dolor crónico asociado)
Comenzar con dosis bajas y titulación lenta ("start low, go slow")
ISRS (primera línea): sertralina, escitalopram, fluoxetina
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Diagnóstico diferencial
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Delirium
Alteración aguda, con fluctuaciones y atención deteriorada
Depresión: más estable, sin alteración de conciencia
Demencia
Inicio insidioso, progresivo
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• En la depresión: quejas de memoria exageradas, con esfuerzo cognitivo intacto
Factores de riesgo
Biológicos
Alteraciones en neurotransmisores: ↓ serotonina, dopamina y noradrenalina
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Fármacos
Betabloqueantes, corticoides, interferón
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