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Síndromes y Aspectos Clínicos por Intoxicación con Pesticidas…
Síndromes y Aspectos Clínicos por Intoxicación con Pesticidas Organofosforados y Carbamatos
Síndrome Colinérgico
Por estimulación excesiva de receptores colinérgicos (ACh ↑)
Muscarínico (receptores parasimpáticos)
Sudoración
Diarrea
Lagrimeo
Vómito
Broncorrea y broncoespasmo
Bradicardia
Salivación excesiva
Incontinencia urinaria
Miosis (pupilas contraídas)
Nicotínico (receptores en placa neuromuscular)
Parálisis flácida
Hipertensión
Calambres musculares
Taquicardia
Fasciculaciones
Central (sistema nervioso central)
Ansiedad
Convulsiones
Confusión
Coma
Depresión respiratoria
Síndrome Intermedio
Inicio:
24–96 horas después de la exposición
Parálisis respiratoria
Debilidad muscular proximal (cuello, hombros)
Disminución de reflejos osteotendinosos
Polineuropatía retardada (solo en organofosforados)
Debilidad distal progresiva
Ataxia
Degeneración axonal
Comienza 1–3 semanas después
Dolor neuropático
Aspectos Clínicos Generales
Olor característico (ajososo o solvente)
Examen físico
secreciones
pupilas
auscultación respiratoria
Antecedente de exposición a pesticidas (uso agrícola, suicidio, laboral)
Evaluación respiratoria fundamental
Inicio rápido (minutos a pocas horas)
Confirmación diagnóstica:
Niveles de colinesterasa en plasma y eritrocitos
