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Gota - Coggle Diagram
Gota
Conceptos de interés
Que es
Es una artritis inflamatoria causa por un acumulo de cristales de urato monosódico en las articulaciones principalmente en la primera articulación metatarso falangica del pie que genera dolor agudo
Que es el dolor
Es una experiencia sensorial y emocional desagradable, que se asocia con un daño tisular potencial o real que se describe en términos de ese mismo daño
Que zona afecta la gota
Puede afectar la articulación, bursa, cartílago, piel y tendón
Que es un tofo
Nódulo subcutáneo, transparente debajo de la piel y con vascularización
Pueden ser periarticulares, extraarticulares e intraarticulares
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Clínica
Dolor en mordedura de rata, generalmente en la primera articulación metatarsofalángica (Podagra)
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Otras zonas del dolor
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14.9% olécranon, dedos y muñecas
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Dx
Labs
Se hace una artroscopia para ver los cristales de urato monosódico con microscopía de luz polarizada
Clínica
Dolor, duración menor de 24 horas, eritema, lugares de predilección
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Tx
Farmacológico
Para el dolor
AINES, colchicina y corticoesteroides
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Tx hipouricemiante
El objetivo es menor de 6 m/dl, pero para los px que tienen tofos es de mg/dl
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Fisiopatologia
Se produce cuando se supera el umbral de ácido úrico, impidiendo que sean solubles en sangre, generando que se precipiten los cristales atrayendo a neutrófilos y macrófagos que activan el inflamosoma secretando interleucinas inflamatorias como la Pro IL 1 B a IL 1B generando el dolor y con el tiempo los tofos (Depósitos sólidos de cristales)