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Abdome Agudo Obstrutivo, Obstrução Intestinal Alta, Obstrução intestinal…

- - - - Necrose intestinal
        
        Peritonite
  - - - Delgado
    - - Grosso
- - - - Necrose
        
        Perfuração
        
        Peritonite
- - - - DDx
    - - Acidose metabólica
      - Lactato sérico elevado
    - - Tórax PA
      - Abdome em pé / deitado
        
        Nivel
        
        Empilhamento de moedas
        
        Haustrações
        
        Grão de café
        
        Volvo de sigmóide
    - - Estabilidade hemodinâmica
      - Isquemia mesentérica
        
        Pneumatose Intestinal
        
        Gás portal
- - - - Cirúrgico
      - Complicados
- - - - Avaliar por até 48H
        
        Laparotomia + Lise de Bridas
        
        Complicação
        
        Ressecção intestinal
  - - - Peritônio
      - Implantes metastáticos
- - - - Tríade de Rigler
        
        Padrão de obstrução intestinal alta
        
        Cálculo
        
        Imagem radiopaca
        
        Aero bilia = Pneumobilia
    - - Cirúrgico
- - - - Menor diâmetro
    - - Idoso
      - Sangramento retal
      - Toque retal
        
        Neoplasia
      - Quadro obstrutivo
      - História Pregressa
    - - Medidas de suporte
      - Cirúrgico
        
        Instável / Peritonite
        
        Ressecção + Ostomia
        
        Estável / Cólon
        
        Ressecção + Anastomose
        
        Perfuração de ceco
        
        Colectomia total + Ileostomia
        
        Reto médio / Baixo
        
        Ostomia em alça
        
        Tratamento adjuvante + Cirurgia Eletiva
  - - - Idoso
      - Constipação
      - Doença de chagas
      - Acamado
    - - Clássico + Grão de café
    - - Estável
        
        Colonoscopia / Retosigmoidoscopia Descompressiva
        
        Programar sigmoidoscopia em mesma internação
      - Instável
        
        Laparotomia + Hartmann
    - - Fecaloma
      - Corpo estranho
      - Intussuscepção
        
        Triade de ombredane
        
        Vomitos / Fezes com sangue
        
        Dor abdominal
      - Volvo de Ceco