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LEZ 3 "Semeiotica del torace" - Coggle Diagram
LEZ 3 "Semeiotica del torace"
Cap 6 "Torace"
respiro
frequenza normale di 16/22 atti al minuto
bradipnea
tachipnea
polipnea
iperpnea
upnea
tipi di respiro patologici
respiro periodico di Cheyne-Stoke
respiro di Kussumaul
semeiotica fisica del torace
ispezione
forma
simmetria
cute
edemi
reticoli venosi superficiali
palpazione
cute
punti dolorosi (manovre sulle apofisi spinose)
espansibilità
compressibilità ed elasticità
fremiti
fremito vocale tattile
fremito pleurico
fremito bronchiale
percussione
si effettuano 3 tipi di percussione
percussione topografica superficiale (delimitazione assoluta)
percussione topografica profonda (delimitazione relativa)
percussione comparativa per valutare l'integrità del parenchima polmonare
il suono può essere
iperfonesi e timpanismo
suono metallico
ipofonesi e ottusità
auscultazione
murmure vescicolare
rumore dolce di origine alveolare
alterazioni dell'intensità
alterazioni della durata
alterazioni della qualità
alterazioni della continuità
rumori respiratori accessori
rumori bronchiali secchi (ronchi)
rumori bronchiali umidi (rantoli)
rumori polmonari
rumori pleurici
sintomi respiratori
dispnea
può essere
inspiratoria
espiratoria
mista
modalità di presentazione
accessionale
da sforza
continua
per la posizione
ortopnea
platipnea
trepopnea
fattori eziopatologici
dispnea da ostacolo alla penetrazione d'aria
da riduzione della superficie respiratoria
da insufficienza del grande circolo
da ipertensione polmonare
da aumento della velocità del circolo
dispnea parossistica notturna
asma cardiaca
edema polmonare acuto
da alterazione di fattori ematici
da alterazione di fattori tissutali
da alterazioni del SNC
tosse
espettorato
colore
bianco/mucoide
giallastro
verdastro
ruggine
quantità
sapore e odore
materiale solido
emottisi
quantità e aspetto
durata e frequenza
cianosi
cianosi centrale
cianosi periferca
quadri clinici respiratori
embolia polmonare
ostruzione di un arteria del polmone
sintomi
respiro affannoso
dolore al torace
svenimento
diagnostica
pulsossimetria e RX del torace
angioTC , eco degli arti inferiori , scintigrafia polmonare perfusionale
prognosi
prevenzione
BPCO
restringimento patologico delle vie aeree dell'albero bronchiale
sintomi
dispnea
tosse con catarro
spossatezza ricorrente
edema alle caviglie
calo dell'appetito
predisposizione ad infezioni delle vie aeree
diagnosi
esame obiettivo
spirometria
analisi di laboratorio
esami strumentali
enfisema polmonare
malattia cronica degli alveoli polmonari
pneumotorace
presenza di aria tra i 2 strati della pleura
vari tipi
pneumotorace spontaneo primario
pneumotorace spontaneo secondario
pneumotorace traumatico
pneumotorace iperteso
diagnosi
esame obiettivo
RX torace
versamento pleurico
accumulo patologico di liquido nella cavità pleurica
il liquido può essere
essudato (ricco di proteine)
trasudato (acquoso)
sintomi
respiro affanoso
dolore pleurico
diagnosi
esame obiettivo
RX o ecografia del torace
angio-TC
trattamento
drenaggio
diagnostica strumentale respiratoria
pletismografia
spirometria
rx torace
esame dell'espettorato
pulsossimetria
emogasanalisi respiratoria
tomografia computerizzata
PET
ecografia
scintigrafia polmonare
Cap 3 "Esame obiettivo generale"
mammella
esame della mammella
ispezione
si valuta
forma , volume , simmetria
profilo e superficie cutanea
conformazione e trofismo del complesso areola-capezzolo
palpazione
si valuta
dimensioni
forma contorni e superficie
consistenza
mobilità
dolorabilità
secrezioni del capezzolo
si fa anche esame dei linfonodi locoregionali
patologie della mammella
quadri clinici
adenoma del capezzolo
fibroadenoma
ectasia duttale
mastopatia fibrocistica
carcinoma
malattia di Paget
mastite
galattorea
varie cause
iperprolattinemia
disturbi ormonali
insufficienza renale
traumi al petto
uso di farmaci
condizioni della tiroide
ulcera mammaria
lesione aperta e profonda sulla pelle che può essere dovuta a
malattia di Paget
alterazioni mascolari
mastite
infezione
tubercolosi
carcinoma della mammella avanzato
radiazioni
tromboflebite
diagnosi strumentale
ecografia mammaria
dall'ecografia
il grasso è ipoecogeno
il parenchima è iperecogeno
iter diagnostico
evidenziazione ultrasonografica di un nodulo liquido
evidenziazione ultrasonografica di un nodulo solido con caratteri ecografici di benignità
evidenziazione ultrasonografica di un nodulo solido con caratteri ecografici di sospetta malignità
mammografia
risonanza magnetica
esame citologico
prelievo di
secrezione del capezzolo
contenuto di cisti
lesioni erosive del capezzolo
tumefazioni solide
indagini di laboratorio
dosaggi di markers tumorali
anamnesi
non ha ruolo predominante
terapia
intervento chirurgico di quadrantectomia