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AVVELENAMENTO ACUTO P.3 - Coggle Diagram
AVVELENAMENTO ACUTO P.3
TOSSICOCINETICA
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i meccanismi di assorbimento, distribuzione, metabolismo ed eliminazione cambiano rispetto al dosaggio terapeutico
in queste circostanze l'emivita aumenta → un farmaco che a dose normale dura 2h, in overdose può durare 4–5h o più
TOSSICODINAMICA
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un antipertensivo può causare ipotensione severa, o comparire effetti mai visti a dosi normali
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CIRCOLO ENTEROPATICO
è un processo fisiologico attraverso cui alcune sostanze vengono riciclate tra fegato, intestino e di nuovo fegato, invece di essere eliminate subito dal corpo
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VOLUME DI DISTRIBUZIONE
è lo "spazio" teorico dove il farmaco si distribuisce (non solo nel sangue perchè ne conduce solo una piccola parte)
Se è alto, il farmaco penetra molto nei tessuti → più difficile da rimuovere con dialisi ( meno eliminabile )
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METABOLISMO
l'insieme dei processi chimici attraverso cui l'organismo trasforma le sostanze per utilizzarle o eliminarle --> dipende da famiglie enzimatiche (es. citocromo P450), che possono:
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Renderlo tossico (es. paracetamolo, metanolo, glicole etilenico)
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Possibile formazione di metaboliti tossici (paracetamolo, glicole etilenico, metanolo). Sono sostanze che diventano tossiche attraverso un prodotto del loro metabolismo a livello epatico. --> . il paracetamolo non è tossico, ma quando arriva a livello del fegato si forma un metabolita intermedio che in carenza di glicogeno soprattutto diventa tossico perché non viene metabolizzato e diventa tossico per il fegato
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ESCREZIONE
è il processo con cui l’organismo rimuove uno xenobiotico (farmaco o tossina), principalmente attraverso i reni, il fegato, ma anche polmoni, saliva e sudore. --> serve a ridurre la concentrazione della sostanza nel corpo
filtrazione glomerulare: solo molecole libere → non saturabile ( può essere eliminato tranquillamente )
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cinetica di eliminazione
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Di ordine 0 (in overdose): eliminazione fissa, si accumula rapidamente → maggiore tossicità
Es: fenobarbital → T½ normale = 40–80h, in overdose = anche 7 giorni!