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한국의 일차보건의료, 지역사회간호의 건강개념
지역사회간호의 궁극적 목표: 간호대상이
자신의 건강문제를 스스로 해결하는 것,…
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WHO의 건강개념
1948년
다만 질병이 없거나 허약하지 않다는
것 만을 말하는 것이 아님
신체적, 정신적 및 사회적으로 완전히
안녕한 상태에 놓여 있는 것
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간호학적 건강개념
Smith(1981)
4가지 모형의 건강에 대한 생각이 완전히 구분되기 보다는 중복되는 부분도 있음
- 임상적개념: 건강:의학적으로 확인된 질병이나 장애의 증상, 징후가 없는 상태 / 질병:그 반대의 상태
- 역할수행개념: 인간이 자신에게 기대되는 사회적 역할을 수행하는 상태
- 적응건강개념: 유기체가 환경에 대해 유연하게 적응을 유지하며
최대의 이익을 얻는 방향으로 환경과 상호작용하는 상태
- 행복론적개념: 풍족한 안녕과 자아실현의 상태
공중보건의 개념
C.E.Winslow(1920)
지역사회의 조직적인 노력을 통하여 질병을 예방하고,
수명을 연장시키며, 건강과 안녕을 증진시킬 수 있는
예술이며 과학이다
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우리나라의 지역사회간호의역사
방문간호(초기보건간호)시대
(1945년 이전)
보건간호시대(1945-1980년)
정부주도의
보건간호사업과
보건간호
1948년
대한민국 정부수립 후 보건후생부가 사회부 보건국으로 축소
보건행정이 미군정시대보다 위축, 간호사업국-> 간호사업과로 축소
국군간호단 창설
조선간호부회-> 대한간호협회로 개칭
1946년
미군정(1945~) 하에 보건후생국 설립, 후에 보건후생부로 개편
보건후생부 6개국 중 하나로 간호사업국 개설
지역사회보건간호사업이 제도적으로 가장 확대된 시기
최초의 보건소 설립(모범보건소, 훗날 서대문보건소)
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1956년
보건소법 제정
부분적, 지역적 수준에서
보건간호사업 수행
1962년
보건소법 개정, 보건소를 중심으로
전국적 차원에서 수행
1970년전후
의대학 중심지역
사회보건의료사업
지역사회간호시대(1980년-현재)
1980년 이후
지역사회간호사의 역할 확대,
실무범위 확대
1981년
보건진료소 설치,보건진료전담공무원 배치,
간호사, 24주 직무교육
-읍, 면 이하 단위의 무의촌 지역에 보건진료소 설치
-지역사회 일차보건의료 요구에 부응하는
포괄적인 지역사회간호사업 수행
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대한제국시대 간호
1903년: 보구여관 간호원양성학교 설립, 첫 간호교육기관
일제강점기간호
1927년
마산, 부산, 인천, 평양 등의 일부 학교에서
간호사를 실무 인력으로 배치
건강검진, 위생교육, 체육운동, 심신허약자 양호 등의 업무
효율적 학교보건 운영: 12학급 이상학교,
학교위생실무자로 학교간호사 배치
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1930년대 이후
조선총독부의 간호교육 정책
전쟁확대에 따른 간호인력 수요 증가에 대처,
간호교육기관을 대폭 증설, 인가
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알마아타선언의영향
-일차의료보건개념
-의료혜택비수혜지역주민에대한관심유도, 질병예방활동, 일차보건의료강조
-보건진료소설치지역: 보건진료전담공무원배치
-보건진료소미설치지역: 통합보건요원의직접방문서비스제공
-도시영세민을위한일차보건의료사업전개 : 1982년~1986년,
한국인구보건연구원주도(UNICEF 지원받음)