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[Clasificación en psiquiatría], Problemas epistemológicos - Coggle Diagram
[Clasificación en psiquiatría]
Origen
Kraepelin
En el siglo XX, Kraepelin hizo una clasificación con 14 categorías.
Ordenó las psicosis, definió la dementia praecox (luego esquizofrenia) e incluyó los trastornos de personalidad.
Su enfoque venía de la psicología experimental de Wundt. Clasificaba a partir de alteraciones en la inteligencia, el afecto y la voluntad.
Sauvages
La segunda obra de Linneo impulso a Boissier de Sauvages de la Croix a producir una “nosología metódica” alcanzando su forma definitiva en 1763 con 10 clases, 44 ordenes, 315 generos y 2400 especies de enfermedad.
Linneo (1763)
Se refiere a las enfermedades como entidades que no son naturales sino conceptuales, propuso una clasificación de enfermedades, parecida a la que usaba en botánica.
Clasificación de la locura en el siglo XIX
En el siglo XIX los locos fueron encomendados a la medicina, apareciendo el manicomio siendo un edificio necesario en todas las grandes ciudades y países, de esta forma se le confio a los médicos la investigación y definición de las formas de locura
En este territorio del “Loquero” en el marco ideológico de la medicina clasificatoria se distinguieron cinco clases fundamentales propuestas por Philippe Pinel, en 1801
-Melancolía
-Manía con delirio
-Manía sin delirio
-Demencia
-Idiotismo
Pinel
Este mismo año Linneo publico su Genera morborum, una clasificación de enfermedades que sirvió como antecedente de la obra de Pinel.
Pinel no solo clasifico sino que complemento la nomenclatura con la descripción diferencial de las enfermedades.
Integrantes: Mabe Apolo, Fernando Bajaña, David Pacheco, Kristel Sanchez
Problemas epistemológicos
Impacto social
Funciones de la clasificación
-Produce un lenguaje, un modo de pensamiento, un discurso y reglas semiológicas.
-Engendra y clona a los psiquiatras como agentes de aplicación del sistema.
Influencia actual
-Las corporaciones nacionales e internacionales promulgan nuevas clasificaciones.
-La sistematización de datos empíricos corresponde a la expansión capitalista y la segregación de los locos.
-Se actualiza como un nuevo movimiento epistemológico que corre detrás de la tecnificación.
-El modelo norteamericano actual sirve a los intereses del Estado y la industria farmacéutica.
-Actualmente, vivimos en una sociedad que busca clasificar todo, y los diagnósticos psiquiátricos funcionan más como etiquetas que como descripciones exactas.
-El diagnóstico influye en quien lo da y también en quien lo recibe.
Taxonomia y bótanica cuestionada
-La clasificación se basa en la apariencia, como la taxonomía botánica de Linneo.
-Kraepelin describía entidades mórbidas basándose en la apariencia, olvidando las raíces.
-La psiquiatría pretende introducir la "enfermedad" en una jerarquía de categorías.
-La mirada psiquiátrica busca ubicar a cada individuo dentro de una clasificación.
-Kraepelin extraía los caracteres de la psicología de las funciones del alma.
La falta de confiabilidad es un problema de la psiquiatría kraepeliniana.
Enfermedades se construyen, no descubren (crítica de Braunsten)
Braunstein nos propone que las enfermedades mentales no se descubren, se construyen.
El cerebro participa, pero no es la causa.
La locura tiene que ver con la relación de la persona con el mundo, con lo social, lo simbólico, lo histórico.
Ausencia de causas naturales claras
-No hay una "causa natural" de la locura.
-Se sospecha de procesos cerebrales relacionados con las exteriorizaciones clínicas.
-Pero tales procesos no son la causa de los trastornos sino los que hacen posible la manifestación sintomática
Pero en la mente no hay cosas tan objetivas.
Muchas veces los diagnósticos se basan en opiniones personales o criterios poco confiables.