Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

ANTIBIOTICI E CHEMIOTERAPICI - Coggle Diagram

- - - - uccidono direttamente i batteri, danneggiando irreparabilmente le cellule batteriche, che poi muoiono
      - ciò porta eliminazione dell'infezione in tempi brevi, grazie anche all'intervento del sistema immunitario, che rimuove i batteri rimanenti.
      - betalattamine, glicopeptidi, aminoglicosidi e fluorochinolonici
    - - Invece di uccidere i batteri, bloccano la loro proliferazione, impedendo la crescita e la moltiplicazione.
      - se il trattamento viene avviato tempestivamente --> il sistema immunitario ha il tempo di intervenire e rimuovere i batteri, se la proliferazione incontrollabile --> si rende necessario passare a un battericida.
      - aztreonam, cloramfenicolo, macrolidi, streptogramine
  - - - agiscono su questa parte della cellula batterica distruggono o impediscono la formazione della parete cellulare
      - obbiettivo = peptidoglicano ( non c'è nelle cellule umane )
      - generalmente battericidi, particolarmente efficaci durante le fasi di intensa replicazione batterica
      - includono penicilline, cefalosporine, e carbapenemici.
    - - alterano la membrana citoplasmatica del batterio, rendendola permeabile e causando la fuoriuscita del contenuto cellulare, che porta alla morte del batterio
      - includono polimixina, colistina e nistatina ( creme, colliri )
      - sono più tossici --> usati con cautela e di solito per infezioni non acute e localizzate
    - - impediscono la sintesi proteica nei batteri, bloccando la traduzione dell’RNA messaggero (mRNA) in proteine --> senza proteine vitali, i batteri non possono sopravvivere o riprodursi
      - includono aminoglicosidi, tetracicline, macrolidi (come l’eritromicina) e cloramfenicolo
      - a dosi più alti = battericidi, dosi più basse = batteriostatici
    - - interferiscono con la sintesi di acidi nucleici (DNA e RNA) nei batteri, impedendo la loro replicazione --> poiché il metabolismo degli acidi nucleici nei batteri è simile a quello delle cellule umane, questi farmaci possono essere tossici anche per l'organismo ospite
      - nonostante tossicità agiscono su batteri specifici e includono
        
        rifambicina --> in associazione trattamento tubercolsi ( efficacia contro Mycobacterium tuberculosis )
        
        cinologici --> cioè, ciprofloxacina, perfloxacina, levofloxacina e poi la rifampicina.
        
        effetto “collaterale” sulle cartilagini, spesso possono causare rotture di tendini, tendiniti, infiammazioni --> soggetto sano di media età che ha un batterio particolarmente sensibile al chinolonico si usa.
      - non sono farmaci di prima scelta a causa della loro tossicità --> prediligono farmaci di prima scelta più tranquilli tra cui l’amoxicillina, sia da sola che in associazione con acido clavulanico ( zimox - augmentin ) È un farmaco ad ampio spettro e agisce sulla parete cellulare, è molto selettivo e ha pochissimi effetti collaterali.
    - - Interferiscono con il metabolismo degli enzimi necessari alla formazione di componenti essenziali come il DNA, RNA e le proteine
      - includono sulfamidici e il trimetoprim --> in generali usati poco per effetti collaterali ( usati per tubercolosi e infezioni vie urinarie )
      - usato di più per infezione vie urinarie --> agiscono efficacemente sui batteri comuni, come Escherichia coli
- - - - per questo cefalosporine e penicillina possono avere efficacia limitata nel tempo.
- - - - buoni ma meno versatili: cefalosporine di 1° e 2° generazione, penicilline modificate
    - - gram + --> glicopeptidi e macrolidi agiscono principalmente su questi ( streptococchi e stafilococchi )
      - gram - --> aminoglicosidi, polimixine, e aztreonam ( alcuni possono colpire anche gram + ma poco tipo quelli per stafilococco )
    - - agiscono su tutto poi è ovvio che se c'è l'amoxicillina che va sulla parete sarà più selettivo per quelli gran +