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Aterosclerosis, Victoria Carlon 641588 30 de Abril del 2025 Universidad…

- - - - Disfuncion endotelial: daño en el endotelio por factores como hipertensión, tabaquismo o hipercolesterolemia, esto facilita la acumulación de lipoproteinas LDL
        
        Controlar si existe una hipertensión, diabetes, hipercolesterolemia con un profesional de la salud.
        
        Se recomienda una dieta mediterranea
        
        Ejercicio 30 minutos al día
        
        Fármacos: estatinas, para reducir LDL, Antihipertensivos para proteger el endotelio, aspirina en baja dosis puede ayudar en casos seleccionados con alto riesgo cardiovascular
      - Estrías grasas: acumulación de células espumosas (macrofagos cargados de lípidos oxidados), visibles como lesiones amarillentas. Estas lesiones comienzan en la infancia y SI son reversibles
    - - Placa fibrosa intermedia: las células espumosas liberan citocinas proinflamatorias, atrayendo células musculares lisas que migran a la intima y producen matriz extracelular fibrosa.
        
        Monitorización avanzada: Ecografía vascular 2D/3D o TAC coronario para checar la progresión
        
        Terapia intensiva:
        
        estatinas de alta potencia para reducir LDL
        
        Inhibidores de PCSK9 en pacientes refractarios
        
        Inmunización activa/pasiva con anticuerpos anti-LDL oxidada
      - Placa avanzada: hay un engrosamiento significativo de la placa cuando ya tiene núcleo neurótico, calcificación y neovascularización
        
        Estabilización de la placa:
        
        antiinflamatorios
        
        terapia combinada con estatinas + exetimiba para reducir el núcleo lípidico
        Control de calcificación:
        
        suplementos de vitamina K2
    - - Ruptura/erosión: La cubierta fibrosa se fisura, exponiendo el material trombogénico del núcleo.
        Trombosis: Formación de coágulos que pueden obstruir parcial o totalmente la arteria, causando síndromes coronarios agudos (infarto, angina inestable)
        
        Tratamiento agudo:
        
        angioplastia + stent en síndromes coronarios agudos
        
        terapia antitrombótica dual
        
        Prevencion secundaria:
        
        rehabilitación cardiaca con ejercicio supervisado