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Psychologie clinique 6- La psychiatrie - Coggle Diagram
Psychologie clinique
6- La psychiatrie
Définitions
Psychiatrie
: discipline médicale qui s'intéresse aux maladies mentales (diagnostic, pronostic, traitement)
Psychopathologie
: description/étude et compréhension des fonctionnements désignés comme anormaux, qu'ils relèvent ou non d'une maladie mentale.
Psychanalyse
: champ de savoir qui pose l'hypothèse de l'inconscient et recouvre 3 domaines- une technique d'investigation psychologie, la pratique psychotérapeutique et la constitution d'un corpus théorique rendant compte du fonctionnement de la vie psychique
Éléments historiques
Antiquité
Maladie mentale= préoccupation des prêtres médecins
Méthodes divinatoires et incantations/ chasser ou calmer les démons
Diagnostic de l'hystérie, liée à une malposition de l'utérus
Folie= punition des péchés
Grèce Antique
HIPPOCRATE- le 1ier à rechercher des explications rationnelles aux maladies mentales
Pas de distinction maladie mentale/physique
Reconnait cerveau comme organe le + important
A l'origine de la théorie des humeurs- équilibre des fluides (sang, bile, etc) pour équilibre des humeurs
PLATON/SOCRATE/ARISTOTE- poursuite- Folie= expression d'un mal-être entre l'individu et le milieu social
Rome- théorie des tempéraments (sanguin, colérique, etc)- déplacement des organes comme explication à la maladie mentale
Moyen Âge
Influence médecine arabe
Premiers établissements pour malades mentaux (mais pas de traitement/ réclusion)
Exclusion/ marginalisation
Renaissance
Peu d'évolution/ guerre/ pauvreté/ tous dans le même établissement (fous, pauvres, prostituées, etc)
1iers hôpitaux en région
Les Lumières
Nouvelles théories comme hypnose ou magnétisme
Nécessité de classer les maladies= 1ier nosographie
Mouvement philanthropique= chambre individuelle, formation du personnel, etc.
France= reconnaissance prise en charge des aliénés dans institutions spécialisées
Histoire
Naissance (entre 1789 et 1838)
1iers médecins aliénistes: fondent,
dirigent et réforment les asiles
Philippe PINEL
Médecin chef à la Salpétrière
Traité sur l'aliénation mentale avec
guide des bonnes pratiques
Le fou n'est plus un insensé mais un sujet
Traitement moral
Asile= lieu de rencontre et plus de rejet
Jean-Etienne ESQUIROL
Élevè de PINEL
A l'origine de la loi de 1838 qui impose à chaque département de disposer et de gérer un asile
1802- mot "psychiatre"/ 1846- mot "psychiatrie"
1810- ni crime ni délit si état de démence
19ième siècle
Essor psychiatrie française/
développement nosographie
Méthodes médicamenteuses
(éther comme sédatif, cocaïne comme
stimulant, cannabis pour mélancoliques)
Théorie sur la dégénérescence des tissus nerveux
Le 20ième siècle
Démence- Alzheimer/ Schizophrénie
Apport neurophysiologie (électroencéphalogramme)
Thérapies de choc (lobotomie, électrochoc)
Développement des psychothérapies (LACAN)
Développement des thérapies comportementales (PAVLOV)
Découverte des médicaments psychotropes (antidépresseurs)
Lieux alternatifs à l'hôpital- ex: CMP
Aujourd'hui
Livres- DSM (Inter)/ CIM (Europe)
Statistiques
Ethnopsychiatrie- Georges DEVEREUX- croyances culturelles/comportement pathologiques
Plan santé mentale 2005/2008 suite drame de Pau (2 soignantes tuées par un patient)
Manque de moyens, parent pauvre de la médecine
Méthode psychiatrique
Chemin
Symptômes
- ce dont le patient se plaint/ lui appartient (comme il le vit, le décrit)
Signes
- symptômes deviennent des signes cliniques- ex: j'entends des voix= hallucinations auditives
Diagnostic
- suite étude de l'ensemble des signes, la pathologie mentale va être nommée
Pronostic
- évolution pathologique
Syndrome
- ensemble de signes concrets- ex: syndrome dépressif
Traitement
- médicament, relation médecin/malade, réhabilitation (rééducation fonctionnelle pour que le patient comprenne mieux sa maladie, les traitements, etc)
Lien psychiatrie/ psychologie clinique
Psychologie clinique= étude de la personnalité
Recueil de données
Dires du patient
Observation
Tests psychométriques (QI) ou projectifs (TAT/ Rorschach)
Apport pour la psychiatrie pour
options thérapeutiques possibles