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EPID/Enfermedad pulmonar intersticial difusa - Coggle Diagram

- - - - Tos cronica
      - ¨Disnea por patro restrictivo cronica
      - Crepitos bibasales en inspiración
    - - Caracteristicas del NIU (Neumonia intersticial usual)
        
        Definitiva
        
        Escaso vidrio deslustrado
        
        Engrosamiento septal de predominio subpleural y bibasal
        
        Bronquiectasias de traccion
        
        Panalización subpleural
        
        Quistes en la pleural
        
        Probable
        
        Ausencia de panalizacion subpleral pero presencia de los demas
      - Exlcluir las otras causas de EPID
      - Ver en la TAC los criterios de NIU
      - Biopsia pulmonar
    - - Tabaquismo cuando supera los 20 paquetes año
      - ERGE por las microaspiraciones
      - Esposicion a metales pesados
      - Infecciones viriras por VEB
    - - Tratamiento sintomatico
      - Uso de antifibrinolitico para evitar que progrese la enfermedad
        
        Pirfenidona
        
        Nintedanib
      - Evitar los factores de riesgo Transplante de pulmon
  - - - Que es
        
        Es una enfermedad inmune que forma granulona no caesificantes que se distribuyen por todo el cuerpo con predominio del 90% en los pulmones
      - Afecta mas a las mujeres 3:1
    - - Biopsia
        
        Demostracion de los granulomas no caseificantes y la exclusión de otras patologias
      - Rx PA y Lateral para ver los granulos
      - Quimica general
      - Prueba de tuberculina
      - Espirometria
      - Dx definitivo
        
        Rx sugestivas
        
        Biopsia con granulomas no necrotizantes
        
        Clinica
        
        Exlclusión de otras patologias
    - - Infecciosaso por micobacterias
      - Insecticida
      - Ocupacional por madera, metales y agricultura
      - Inhalacion de plvos
    - - Hay un proceso genético de predisposición que activa el sistema inmune que agrupan celulas inmunes generando los granulomas (Macrofagos alveolares, celulas gigantes multinucleadas y linfocitos Th helper CD4 Th1)
      - Genera una afeccion bilateral y simetrica
    - - Inicial
        
        Pulmon normal con pequeñas granulaciones en posicion central
      - Activa
        
        Se requiere presencia de granulomas en tractos bronquiales ç, superficie pleural y septos interlobulillares
    - - Tos
      - Disnea
        
        Cuando esta en fase II, III, IV
      - Dolor toracico
      - Hemoptisis masiva
      - Hepatomegalia
      - Mialgias
      - Eritemas nodosos
    - - I
        
        Adenopatias bilaterales aortopulmonares
      - II
        
        Adenopatias hiliares y paratraqueales bilaterales
      - III
        
        Consolidacion
      - IV
        
        Borncoectasias bilaterales de cúmulo sarcoideo
    - - Hemoptisis
      - Micetomas
      - Estenosis bronquial
      - HT pulmonar