Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
L'entretien : les techniques - Coggle Diagram
L'entretien : les techniques
Enjeux des techniques d'entretien
=> Manière de communiquer
Utilisation de stratégies de communication +++
Soignant
Efficacité et qualité des soins
Gestion du temps et du stress
Satisfaction et qualité de vie au travail
Patients / parents
Reconnaissance des besoins
Satisfaction et adhérence au traitement
Qualité de vie et santé
Modèle de S., M., A. et E (2009)
Comment s'exerce l'influence de la communication ?
Communication +, explications et soutien clairs =>
Confiance du patient ++ dans le psychologue
Compréhension + de l'évaluation et du traitement
Adhérer à la thérapie (comportement pro-santé)
Santé +
Sentiment d'être compris => confiance
Quand mobiliser les techniques d'entretien
Tout le temps
Clarifications
Informations sur
Difficultés
Contexte, histoire
Valeurs du patient
Evaluation outillée
Remise de conclusion
Intervention
TOUJOURS (D)émarrer et définir + (CL)otûrer
Eventail des techniques
4 catégories de techniques à combiner
Ecoute active non sélective
Encouragements Minimaux
Stimulation à la parole
Comment ?
Encouragements simples
Empathie
Répétition verbale - relance
Attitude d'Ecoute
Attention au patient, écouté, sécurité et partage
Comment ? -> Attitude non-verbame adéquate
Position du corps
Expressions faciales
Contact visuel
Bref silence volontaire
Structuration et régulation
Clarifier une Situation
Vu en master 1
Penser à vois Haute
Introduire + expliquer ses questions (clinicien), thème =/, hypothèses, incertitudes, inciter le patient à penser lui-même à voix haute
Comment ? -> dépend de l'objectif
CLotûrer
Séance fermée sur elle-même
Comment ?
Clôturer à temps (accord convenu) et clairement
Ne pas faire appaaître de nouveaux problèmes à la fin
Résumer
Optionnel : métaconversation de sa perception de la rencontre
Démarrer et définir objectifs
Cadre, objectifs réalistes, partenariat
Comment ? 1er entretien
Etablir le premier contact = accueil COMPLET
Identifier la(les) raison(s) de consultation
Comment ? Entretiens suivants
Accueillir (échange de banalités, moment présent ++)
Synthétiser la rencontre précédente
Proposer un objectif + accord du patient
Ecoute active sélective
Questionner : QO et QF
Clarifier les besoins et attentes, comprendre l'histoire de vie
Comment ? -> QO et QF
Paraphraser
Encourager à la précision, la compréhension du professionnel
Patient entendu, hypothèse émise..
Comment ? -> Reformulation simple - inversée (figure <=> fond)
Simple = en d'autres termes, selon vous...
Inversée = structure de reformulation =/ (figure <> fond)
Déductive = reformuler + émettre une hypothèse
Gestion des émotions
Reflet de Sentiment
Compréhension (vécu) et acceptation, encouragement à s'exprimer
Comment ? -> "Séquence" de gestion d'émotions
Nommer
Réponse incorrecte >> pas de réponse
Intensité +-
Général = "C'est difficile pour vous"
Précisé = "vous ressentez de l'anxiété"
Comprendre (Volonté)
Comment ?
Messages verbaux et non-verbaux
Demander précisions sur les messages moins clairs
Soutenir
Comment ?
Eviter les promesses précoces
Eviter les conseils
Empathie ++
Rôle = écouter, tenter d'aider
Prendre soin (mouchoir, eau)
Accepter, valider, autoriser
Eviter la culpabilité par exemple
Posture + VS - du clinicien
Reconnaît + explore
= Sentiment d'être compris => FACILITATION
Evite + rassure + conseille + informe
= Sentiment d'être incompris => BLOCAGE
=> Concrétiser + Résumer
Concrétiser = Ecoute active sélective + gestion des émotions
Contextualiser le problème
Comment ?
QO-QF, paraphrase, reflet
Exemples, questions de + en + précises
Demander de l'aide, s'attribuer l'ambiguïté
Résumer
Structure, ordre -> vérification de la compréhension du psy
Comment ?
Annoncer
Vérifier l'exactitude, utiliser des mots OK
Décrire
Côté clinicien
Ecoute active sélective
Espace et leviers pour le patient -> raconter son histoire
Structuration et régulation
Préserver l'objectif de la rencontre et y progresser
Côté patient
Ecoute active sélective
Se sentir compris
Structuration et régulation
Comprendre le processus
Points de vigilance
A privilégier
Ecouter activement
Curiosité, remise en question
Concentration, ne pas trop vite changer de thème
Poser des questions sensées <=> thématique
Revenir sur la thématique si le patient s'en éloigne
Expliquer les objectifs des questions
Juste dosage
Reformulation = patient inadéquat dans sa communication
Concrétisation = patient inadéquat dans sa communication (ambiguïtés)
QF = interrogatoire
QO = éviter le "pourquoi" parfois trop jugeant
Silences de trop = mal à l'aise
Contact visuel de trop = mal à l'aise
Prise de notes
A éviter
Questions trop précises tout de suite
Interrompre le flux verbal et changer de thème trop vite
Considérer que c'est compris alors que non
Interrogatoire
Jargon
Questions longues
Conseils, donner son avis, jugements