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理論實務的應用 - Coggle Diagram

- - - - 利用修改不準確和市場的思維，來改變失常的情緒和行為
    - - 利用案主的自動化思維接觸內在的核心輪廓，並開始重建輪廓，藉此改變案主的思考方式
        案主被鼓勵去收集並推敲出支持他們信念的證據
    - - 認知是如何感受和行動的主要決定因素
    - - 強調由治療師和案主雙方共同努力
    - - 強調蘇格拉底斯的對話
        礁島案主如何成為自己的治療師，包括教育案主了解問題的本質和過程、治療如何發揮作用，以及思考如何影響他們的感受和行為
        家庭作業經常被使用
        案主被鼓勵去創造他們自身的自我協助功課
    - - 往往具有文化敏感度，實行的方式著重於爭取案主的充分參與
    - - 對於焦慮、恐慌、憂鬱的治療方法已被證實是有效的
  - - - 假設人要為自己的行為負責
        選擇理論，假設人類是被內在動機所驅使，根據內心而興起意圖控制所處世界的行為
        現實治療假設人類有改變的動力是基於：1.確定現在的行為無法讓他們得到想要的2.相信選擇其他行為將會讓他們更接近於他們想要的
    - - 整體行為包括四個無法分割，但有區別的組成：行動、思考、感覺、生理
        無論情況多麼悲慘，我們始終有一個選擇
        現實治療的重點是承擔個人責任，並面對當下
    - - 幫助人們找到滿足生存、愛與歸屬、權力、自由和樂趣
        愛準備期許自我評估目前的行為、思考、感受是否讓他們得到他們想要的
    - - 教導案主如何與其他人做重要的連結
        諮商師要避免批判案主、拒絕接受案主對於不貫徹原本同意的計劃的藉口，並且且絕不放棄案主
    - - 最佳的方法是透過諮商的週期，包括兩個主要組成：諮商環境、導致行為改變的具體程序
        W=慾求(wants)：探索慾望、需求和覺知
        D=方向和行為(direction and doing)：居家與案主現在正在做的事和此事將帶領案主前往的方向
        E=評估(evaluation)：督促案主評估他們的整體行為
        P=計劃和承諾(planning and commitment)：協助案主制定切合實際的計劃，並做出承諾、貫徹落實
    - - 幫助案主探索行為對他們自己和他人而言的滿足程度
        治療師辨識出那些對案主不利的生活區域，接著案主要制定具體和實際的計劃
    - - 現實治療可被使用於各類型的案主
        作為一個積極和行為導向的方法，他是用在治療困難的案主類型身上
  - - - 目標是消除對生活觀點的自我攻擊、減少不健康的情緒反應
        協助案主逐步達成無條件的自我接納和無條件的接納他人
    - - 治療是一個在教育的過程，而治療師必須積極和直接的擔負起老師的功能
    - - 問題行為是個人信念的產物
        案主被教導生活中的事件本身並不擾亂我們，我們對事件的詮釋才是關鍵
    - - 引導案主嚴格審視目前的信念和行為
        對案主證明讓他們混亂市場的是信念和自我對話
        
        情緒技巧：無條件接納、理情想像、幽默感、打擊羞愧感練習、理情角色扮演
        
        行為技巧：自我管理策略、示範、增強和處罰、回家作業
        
        認知技巧：教導ABC理論、積極辨識錯誤的信念，教導自我陳述的因應、心理教育方法、認知家庭作業
    - - 因為改變的基礎是建立在思考，評價、分析、質疑、行動、練習、重新決定的前提下
        個體自我陳述的重組，真導致其相對應行為的重組
    - - 為個體量身訂作的廚藝、處理外界環境的作用、治療師是積極直接的角色、教育的重要、依靠經驗證據、聚焦於現在的行為
    - - 是一個全面綜合的取向，教導人們如何藉由改變思考來改變情緒
        諮商時程是短期的
  - - - 行為治療的處遇，是根據案主所經驗到的特定問題而個別化設定的
        技巧包括：放鬆方法、系統減敏感法、現場減敏感法、洪水法、自我肯定訓練、自我管理方案
    - - 強調對治療過程的教學，著重於具體行為的改變
    - - 將問題行為概念化
        案主的進步是因為案主採用的行為技巧，勝於案主與治療師的關係
        治療師的作用在於透過提供指示、示範、回饋成果，教導具體的技巧
    - - 在治療初期就確認具體的目標，一般而言，案主和治療師會共同訂定出具體、可測量、客觀的治療目標
    - - 強調當前的行為，治療重點在於當下和行動方案的行為改變
        在處於介入之前和之後測量一個明確的行為，以判斷行為的改變是否為執行步驟的結果，同時判斷改變的程度
    - - 廣泛應用性的短期治療取向，強調使用技巧的研究和評估
        治療師是明確的強化劑、顧問、模仿、老師、行為改變的專家
    - - 多樣化的行為治療方式聚焦於顯著的行為、目前的行為決定因素、學習經驗帶來改變、嚴密的問題評估和成效評量
- - - - 強調治療師的態度和人格特質，以及雙方關係的品質
        決定性影響的治療師數值：真誠、溫暖、同理、無條件接納、尊重、寬容、關愛
    - - 積極傾聽、同理、對感受的反應和澄清發揮到最大化
    - - 提供一個安全和信任的氛圍，讓案主透過治療關係達成自我探索，案主學習依照自己的內在標準過生活
        治療的目標不僅僅是解決問題，也需要協助案主成長
    - - 同理、與案主同在和尊重案主的觀點，並以接納和開放的方式理解案主的主觀世界
    - - 強調此時此刻的全然經驗、學習自我接納，並決定如何改變
    - - 積極和樂觀的觀點，強調考慮個人內在和主觀經驗的必要性
        使治療歷程以關係為中心
    - - 強調案主的資源，將案主置於治療過程的中心
  - - - 強調「我與你」的關係，治療師如何作為一個人，以及關係的品質
        治療師的投入參與是最高的原則
        治療師需要關注案主行為所呈現的「什麼」和「如何」
    - - 治療師並不強迫案主改變
        完形實驗：設置一場象徵性的對話、角色扮演，演出一位關鍵人物的特質、痛苦事件的體驗、誇大手勢姿勢或非語言的習慣、持續個人內在衝突的對話
    - - 覺察包括：認識環境、認識自己、接納自己、有能力做接觸
        案主將有能力意識到自我被否定的部分，並開始朝向整合所有的部分
    - - 強調了解案主
    - - 此時此刻、直接經驗、覺察、將未竟事宜帶到現在處理未竟事宜
        藉由重新經驗過去的情境，來確認發生於過去，但至今年妨礙他們的未竟事宜
    - - 理解過去是有價值的，強調做和體驗
        探索夢境是創造性的體途徑，可提高對於生活中關鍵訊息的覺察力
    - - 個人和他們的行為必須在說出環境的脈絡下被理解，治療師的任務是促進案主探索他們當下的經驗
        提高警覺也會幫助案主將自己破碎或未知的部分做更多的整合
  - - - 與案主在當下同在，治療是一種合作的關係
    - - 著重了解案主當下的經驗，治療師可依據自己的個性和風格自由調整儲蓄方式，也同時關注案主需要什麼
        幫助案主覺察自己的選擇及採取可能行動的工具
    - - 挑戰案主認清並接受他們擁有的自由，強調去了解案主的現有經驗
    - - 非常適用於多元文化的背景，案主被鼓勵去解釋他們此時此刻的存在方式如何被社會和文化因素所影響
    - - 自我覺察的能力、需要伴隨自由而來的責任、維護自己的獨特性和認同、透過投射重新創造自己、焦慮是人類狀態的一部分，對於死亡的覺察是為生命帶來意義
    - - 如果應用於短期治療，存在主義取向強調鼓勵案主審視以下議題：承擔個人責任、拓展目前處境的覺察，做出決定和行動的承諾
    - - 透過自己的選擇來定義自己
        尋求治療的人經常導致存在受制的狀況，或是在自我覺察受限的情況下運行，治療師的工作是讓案主正式他們自己所選的受限人生
        治療的結果是讓案主認識自己生存的舊有模式，開始接受改變自己的未來並承擔責任
- - - - 移情和反移情是關係中核心的面向
        治療，重點在於治療過程中的抗拒、解釋以及修通移情的感覺
    - - 維持分析的架構、自由聯想、解釋、分析夢、分析抗拒、分析移情
    - - 將潛意識化為意識，著重於人格重建
        童年經驗被重現，且經驗被探索詮釋以及分析
    - - 針對目前存在的問題提供新的理解
    - - 包括人格結構、意識、潛意識、焦慮的處理、自我防衛機制
    - - 了解抗拒如何表現、早期創傷如何被成功處理、理解治療關係中移情和反移情的表現形式
    - - 正常人格發展的基礎奠定與有效地處理性心理和心理社會的發展階段
        對於案主的早期歷史很有興趣，了解過去情況如何影響案主現在問題的方式
  - - - 相互尊重，且雙方都是積極的
        重點在於檢視案主的生活形態如何呈現於案主所做的每件事情中
        企圖要了解生活以及做出行為選擇的認知架構和基模
    - - 可以刷創造力，經常利用的技巧有：傾聽、鼓勵、面質、摘要、家庭經驗的詮釋、早期回憶、建議、指定回家作業
    - - 面質案主錯誤的想法及錯誤的假設，鼓勵案主發展對社會有益的目標，包括：增長社會興趣、克服沮喪的情緒、改正錯誤的動機、調整錯誤的假設
    - - 阿德勒理論，以心理教育為重點，是現在和未來導向，也是一個簡短有時間限制的取向
    - - 意識是格的中心，特色在於人格的統合性、理解個人的世界是從主觀有利位置出發、強調生活目標引導行為的方向
        社會興趣涉及人類的認同感、歸屬感和關心更美好的社會
        自卑感激勵人們為了權力優勢和完美而努力
    - - 基本概念整合到其他治療取向的程度
    - - 生活型態包括對他人、世界、自己的信念及假設
        按著被看作是沮喪的，並以自我挫敗和自我限制的基本假設中運作，因此案主被視為需要被鼓勵與修正對自己和他人的錯誤觀點，並且學習開始新的行為互動模式
- - - - 和案主一起完成治療，治療師認知答案主才是他們自己經驗的主要詮釋者
        案主和治療師共同建立清楚的、具體的、務實的以及符合個人意義的目標
    - - 將問題壞話，並聚焦與優勢或未使用的資源
        技巧著重於未來及如何解決問題最好
        技巧包括：治療前的改變、例外問句、奇蹟問句、評量問句、家庭作業、摘要回饋
        
        奇蹟問句：允許案主去描述沒有問題的生活，鼓勵案主思考不同樣貌的生活
        
        評量問句：要求案主透過0到10的量表，具體說明某個特定層面的進步
        
        例外問句：帶領案主回到過去問題不存在於生活的那些時刻
        
        摘要回饋：透過真誠的肯定或指出，案主已經呈現的具體優勢
    - - 強調案主要建立自己的目標和偏好，治療師和案主合作一起共同發展出實用和有意義的治療目標
    - - 強調創意的可能性
        創造一個了解和接納的氛圍，允許案主以多元化的方式去使用他們的資源
    - - 從談論問題到討論與創造解決方案，治療保持簡單和簡短
    - - 樂觀的認為人們是有能力的，並且能夠創造出更好的解決方案
    - - 治療師並非案主的專家，案主本身才是
        治療師幫助案主任知道他們已經具備了哪些能力
        治療師將注意力聚焦於案主乘坐過什麼來幫助自己的潛力、優勢和資源
  - - - 案主是他們自身經驗的主要詮釋者
        透過系統觀的聆聽、帶著好奇地堅持不懈的態度，並尊重案主的提問
    - - 最具特色的地方是問題本身才是問題
        利用外化對話與案主交會，目的是將人的自身和問題分開
    - - 邀請案主以新的措辭來形容他們的經驗，核心包括辨識人們如何內化社會標準和期待
        蓄勢治療師與伴組合作幫助他們體驗增強的行動感，或在世界上採取行動的能力
    - - 問題是在社會的、文化的、政治的以及關係的脈絡下被界定
    - - 探討問題如何擾亂、控制或打擊一個人
        按準備邀請一不同的角度看待他們的故事，並被鼓勵去思考假如他們是有能力的，會期待什麼樣的未來
    - - 問題不被視為病理表現，而是一般的困難和生活的挑戰
        治療方式鼓勵治療師和案主工作時運用創造力
    - - 細察人們訴說的故事以及了解故事的意涵
        治療師致力於，避免對案主獨特的故事和文化傳統做出不尊重的假設
- - - - 治療師的功能如同示範者、老師、教練
        治療師能夠與整個家庭成員建立和諧密切的關係並創造工作關係的能力，才是最有價值的
        個人或家庭都不會因為出現功能障礙而被指責，家庭在辨識和探索互動模式的過程中會被賦權
        有效的治療師去背一下特質和方向：同在、接納、關注與關懷、自信和信心、勇氣和冒險、用開放的態度面對改變、留心家庭的目標和目的與家族的互動模式工作、多樣性的影響、真誠的關心別人的福祉、關心家庭和其成員的心理狀態、參與、投入及滿足和家庭工作
    - - 技巧是實踐治療目標的工具
        治療師需要靈活選擇處遇策略
        治療師探索包括家庭中的個體文化和家庭歸屬的更大的文化這兩者
    - - 幫助成員改變不順暢的關係模式，幫助家庭創造新的互動方式
        具體目標則是由治療師的明確方向或由此家庭和治療師合作的過程來決定
    - - 許多文化認為相互依賴比獨立更有價值
        藉由了解和欣賞家庭系統的多元性，治療師得以將家庭經驗置於他們所屬的、更大的文化背景下來考量
    - - 家族治療往往是短期的
        家族治療會處理現在的互動，強調目前的家庭關係如何促成了症狀的發展和維持
        強調語言和非語言的溝通
    - - 讓整個家庭有機會了解家庭的多重角度和互動模式，並參與尋找解決之道
        個人和家庭是被外部力量和系統所影響
    - - 理解案主最好的方式是透過評估整個家庭的互動
        認為案主問題行為的可能是：1.為家庭提供一個有功能或目的的服務 2.一個家庭無法有效運作的產物，特別是家庭發展週期的過渡期 3.跨越世代傳下來的不正常模式的症狀
        症狀是呈現家庭系統內部的功能障礙
        每個家庭成員是整個派餅的一部分
        一個健康的人包括於家庭系統中，同時具有分離感和獨立感，一個個體發揮功能的程度，可被看作是這個家庭運作方式的顯現