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ANEMIA DA ERITROPOIESI INEFFICACE - Coggle Diagram
ANEMIA DA ERITROPOIESI INEFFICACE
DEFICIT DI VIT. B12 E/O FOLATI
MANIFESTAZIONI CLINICHE
atrofia degli epiteli
cheilite angolare
anemia
malassorbimento intestinale
diarrea
neuropatie demielinizzanti
colorito a cera resina
andatura anserina
DIAGNOSI
biopsia osteo-midollare
midollo blu
esofago-gastro-duodeno scopia
striscio di sangue
macrociti
ricerca Ig anti-Fi o anti-cellule parietali gastriche
esame emocromocitometrico
alto MCV
bassi vit. B12 e folati
bassa Hb e reticolociti
EZIOLOGIA
aumentata richiesta
diminuita assunzione e/o assorbimento
TERAPIA
somministrazione di vit. B12 parenterale
somministrazione di folati per via orale
colpiti tutti i tessuti in attiva proliferazione
ANEMIA DELL'ANZIANO
processo para fisiologico
peggiora le comorbilità di partenza
TALASSEMIA
α
2/4
trait α-talassemico
3/4
HbH (simile a Mb)
1/4
talassemia silente
4/4
Hb di Baart (morte fetale)
0/4
fenotipo normale
β
MANIFESTAZIONI CLINICHE
epatomegalia
splenomegalie
cardiopatie
pubertà ritardata
diabete bronzino
ridotto sviluppo somatico
ipotiroidismo
anemia
deficit ipofisario
DIAGNOSI
striscio di sangue
emazie a bersaglio
elettroforesi dell'Hb
1/2
HbA + HbA2 + HbF
2/2
HbC
0/2
HbA
esame emocromocitometrico
bassa Hb e reticolociti
basso MCV
diagnosi genetica precoce
PATOGENESI
eritropoiesi inefficace
iperplasia midollare (EPO)
deformità ossee
eritropoiesi extra-midollare
emolisi
emocromatosi secondaria
TERAPIA
trasfusioni + terapia ferro-chelante
stimolare la produzione di catene γ
terapia genica
tecnica crisp
farmaci ipo-metilanti
trapianto allogenico (pz pediatrici)
FORME
1/2
trait talassemico
2/2
talassemia
major
intermedia
0/2
fenotipo normale
ANEMIA SIDEROPENICA
MANIFESTAZIONI CLINICHE
cute e annessi fragili
cheilite angolare
tachicardia (adattamento progressivo)
glossite atrofica
anemia
stomatite aftosa
DIAGNOSI
striscio periferico
anisocitosi
poichilocitosi
anemia microcitica ipo-cromica
esami sull'assetto marziale
bassa sideremia
alta trans-ferrina ma bassa saturazione Tf circolante
bassa ferritina
esame emocromocitometrico
basso MCV
alte piastrine
bassa Hb
EZIOLOGIA
diminuita assunzione e/o assorbimento
emorragie croniche
aumentata richiesta
infiammazioni croniche
TERAPIA
somministrazione di ferro (non in casi di IRIDA)
più frequente anemia microcitica e ipo-cromica
ANEMIA DA MALATTIA CRONICA
si cura curando la malattia primaria