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Item 63 Troubles schizophréniques - Coggle Diagram
Item 63 Troubles schizophréniques
TTT :pill:
Antipsychotiques
épisode aigu (si anxiété ou agitation modérée)
antipsychotiques "sédatifs"
cyamémazine, lévomépromazine
BZD
diazépam, oxazépam
long cours => monothérapie antipsychotique 2eG
amisulpride, aripiprazole, quétiapine, rispéridone
si résistance à 2 antipsychotiques:
clozapine
LP intramusculaire si observance difficile
risperidone, olanzapine, aripiprazole
après 1 épisode : poursuivre pdt au -
2ans
après rechute : poursuivre pdt au -
5ans
Non pharmaco
électro-convulsivo-thérapie
stimulation trans-cranienne
TCC
educ thérapeutique
remédiation cognitive
réadaptat° psychosociale
Comorbidités
Psy :
trb humeur
-> EDC post-psychotique
Addictologiques:
trb lié à usage
tabac (60%) ,
cannabis (50%) ,
OH (10-50%)
Non psy (50%)
synd métabolique
:female-doctor::skin-tone-3:
Syndrome positif :smiley:
Idées délirantes
Hallucinations
Psychosensorielles
auditives (50%)
visuelles (30%)
tactiles (5%)
gustatives , olfactives
cenesthésiques
Intrapsychiques
Syndrome négatif :frowning_face:
affectif => émoussement des affects (anhédonie)
Cognitif => pauvreté discours, alogie
Comportemental => apragmatisme, aboulie , retrait social
Syndrome de désorganisation :dizzy_face:
Cognitif (cours pensée, illogisme, langage)
Affectif (ambivalence, discordance ideo-affective)
Comportement
(pas relation entre parties du corps, maniérisme, parakinésies)
Autres
Altérations fonctions cognitives (70%)
Symptômes thymiques associés (80%)
--> trouble schizo-affectif
:silhouettes:
0,4-0,7%
début entre 15-25 ans
:male_sign: x1,4
FDR
:
cannabis
migration
milieu urbain
complications obstétricales
2 syndromes pdt +
1mois
Difficultés:
-1mois = trb psychotique bref
1-6mois = trb schizophréniforme
+6mois = schizophrénie