Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ผู้ป่วยชาย ไม่ทราบชื่อสกุล อายุประมาณ 30 ปี - Coggle Diagram
ผู้ป่วยชาย ไม่ทราบชื่อสกุล
อายุประมาณ 30 ปี
อุบัติเหตุจราจร ขับขี่จักรยานยนต์ชนป้ายบอกทาง
Blunt mechanism ลักษณะ Shearing force
เกิดเลือดออกในช่องท้อง
ร่างกายสูญเสียเลือด
ภายในช่องท้อง
Hypovolemic Shock
มีภาวะช็อคจากการเสียเลือดภายในร่างกาย
On NSS 1000 ml load 1000 ml
Adjunct to primary survey (Reassessment)
BP 74/41 mmHg P 128 bpm
Multiple liver laceration involving hepatic segment 5,6,7,8 and 4a/b. Right adrenal gland hematoma.
Focal right renal laceration with perinephric hematoma
Blunt mechanism ลักษณะ
Compression force ใบหน้ากระแทกขณะเกิดอุบัติเหตุ
กระดูกใบหน้าหัก
มีเลือดออกอุดทางเดินหายใจ
มีภาวะพร่องออกซิเจนจากทางเดินหายใจอุดกั้น
On ETT NO.7.5 mark 22 with Oropharyngeal airway
Primary survey at Scene Airway - Cannot Taking, Stridor sound, Bleeding per mouth RR 24 bpm O2sat 87%RA
Muscle use (air hunger)
Fracture of right zygoma, right maxillary sinus wall, greater wing of right sphenoid bone, bilateral pterygoid plate, incomplete right MC fracture, wall of left sphenoid sinus. Blood fill right maxillary and left sphenoid sinuses. Questionable non displaced fracture at right temporal bone.
ศีรษะได้รับการกระแทกจะทำให้สมองซึ่งลอยอยู่ใน Cerebrospinal fluid เคลื่อนที่ไปมาอยู่ภายในกะโหลก สงผลให้ Arachnoid ซึ่งอยู่ติดกับสมอง และ Dura ซึ่งอยู่ติดกับกะโหลกศีรษะ มีการเลื่อนออกจากกันและทำให้มีการฉีกขาดของ Bridging vein ซึ่งอยู่ระหว่าง 2 ชั้นนี้ในภาวะ Acute subdural hematoma
เลือดที่ออกมาจากการแตกของหลอดเลือดจะรวมตัวกันเป็นก้อน(hematoma)
อาการแสดงขึ้นอยู่ตำแหน่งของสมองที่เกิดการขาดเลือดหรือถูกทำลาย
ระดับความรู้สึกตัวลดลง เนื่องจากมีพยาธิสภาพที่สมอง
PatientGCS E1V2M1 pupil Rt 4 mm Lt 3 min SRTLBE
acute SDH along right cerebral convexity, up to 0.5 cm in thickness