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TOXOPLASMOSIS, Elaborado por Alexander Adolfo Imaicela Ordoñez Séptimo A,…

- - - - Manifestaciones clínicas niño infectado
        
        :red_flag: RN a término asintomático
        :red_flag: Hidrocefalia, retardo mental, sordera, microcefalia, convulsiones, deficiencias psicomotoras
        
        :eyes: Coriorretinitis más frecuente
        
        Unilateral o bilateral
    - - Zoonosis causada por Toxoplasma gondii
        
        :check: Protozoo intracelular que infecta al humano, animales de sangre caliente
        
        :cat: Félidos hospedador definitivo
        
        Genotipos ( I, II y III)
        
        Estadíos
        
        Taquizoitos
        
        :check: Estructura conoide apical: Invasión celular
        
        Se multiplican dentro de vesícula parasitófora
        
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        Bradizoitos
        
        :check: Multiplicación muy lenta
        
        Esporozoitos
        
        :check: Contenidos en ooquistes
        
        :warning: Solo en intestino de felinos
        
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- - - - 3. Enfermedad con secuelas
        
        4. Infección subclínica o asintomática
        
        :warning: Rn con ausencia de síntomas, pero IgG persistente/creciente
        :red_flag: Compromiso retiniano
        
        DIAGNÓSTICO
        
        Métodos directos
        
        :check: Identifican presencia de parásito o ácido nucléico en muestras de tejidos y/o fluidos
        
        :check: Observación en fresco
        
        :check: Tinciones citológicas
        
        :check: Estudios histopatológicos
        
        :check: PCR
        
        Métodos indirectos
        
        :check: Reacciones de laboratorio para poner en evidencia anticuerpos específicos
        
        1° semana: Detectable IgM, IgA, IgE
        
        Títulos máximos: 6 - 12 semanas
        
        . IgM: Podría persistir hasta 2 años
        IgA: Hasta siete meses postinfección
        IgE: Tres meses postinfeccoón
        
        :check: IFI, Aglutinación directa
        :check: ELISA
        
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        Interpretación
        
        Un valor de IgG e IgM negativos indicaría ausencia de infección previa.
        
        Un valor alto de IgG e IgM positivas podría deberse a una infección reciente o con varios meses de evolución.
        
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        IgG es baja y la IgM es negativa, hasta la semana 16, es indicador de una infección previa a la concepción.
        
        IgG es alta y la IgM positiva es indicación de un test de avidez de IgG.
        
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        Radiografía de cráneo
        
        Ecografía transfontanelar y abdominal
        
        Tomografía Computarizada
        
        :warning: Desórdenes leves
        :warning: Hepatomegalia, esplenomegalia, icteria con/sin trombocitopenia
      - :warning: Niños con reconocimiento tardío de enfermedad
        
        :red_flag: Síntomas y signos secundarios a inflamación del SNC
- - - - :check: Gestantes a partir de las 18 semanas
      - Dosis de carga: 100 mg/día
        
        Dosis de mantenimiento: 25/50 mg /día hasta parto
        
        Niño: Dosis de ataque: 2mg/kg/día
      - Niño: 75 mg/kg/dosis
        
        Adulto: 4 g/día 4 tomas diarias
      - :warning: Riesgo de ictericia y anemia hemolítica neonatal
      - Ácido folínico
        
        15 mg / 3 veces por semana
      - Gestantes alérgicas a sulfamidas
        
        Pirimetamina + Ácido folínico con Clindamicina
        
        300 mg / 8 horas