Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

Anemia, Muhammad Nico Fadhil, border, border, border, border - Coggle…

- - - - jaringan ikat yang sangat vaskular
        
        Terletak di ruang mikroskopis di antara trabekula jaringan tulang spons
      - Terutama terdapat pada tulang-tulang kerangka aksial, gelang bahu dan gelang panggul, serta epifisis proksimal humerus dan femur.
      - Terdapat 0,05-0,1% sel punca pluripoten atau hemocytoblast → memiliki kemampuan untuk berkembang menjadi berbagai jenis sel yang berbeda.
  - - - Committed pluripotent stem cells
        
        Oligopotent progenitors
        
        Monopotent progenitors
        
        Mature Cells
        
        Sel yang berdiferensiasi menjadi satu jenis sel darah tertentu
        
        CFU–Meg → trombosit
        
        CFU-E → Eritrosit
        
        CFU-GM → Leukosit
        
        Sel yang dapat berdiferensiasi menjadi beberapa sel
        
        Myeloid or lymphoid cell
        
        Sel induk yang berdiferensiasi menjadi salah satu cell line
      - Sel induk yang memiliki kemampuan menurun menjadi hampir seluruh jenis sel
  - - - Sel punca myeloid berdiferensiasi menjadi sel progenitor sementara mieloid lain dan sel punca limfoid langsung jadi sel prekursor
        
        Sel progenitor tidak lagi mampu bereplikasi dan hanya dapat berkembang menjadi elemen spesifik dari darah → Colony-forming units
        
        CFU–Meg akan menghasilkan megakariosit, sumber trombosit.
        
        CFU–GM akan menghasilkan granulosit (khususnya neutrofil) dan monosit.
        
        Sel prekursor dikenal blast
        
        Setelah melalui beberapa kali pembelahan mereka akan berkembang menjadi elemen dara sebenernya
        
        Seperti monoblast menjadi monosit dll
        
        CFU–E akan menghasilkan eritrosit (sel darah merah).
    - - Sel punca pluripoten memproduksi dua jenis sel punca tambahan: sel punca myeloid dan sel punca limfoid
      - Sel punca myeloid
        
        menghasilkan eritrosit (sel darah merah), trombosit (platelet), monosit, neutrofil, eosinofil, basofil, dan sel mast
      - Sel punca limfoid
        
        Menghasilkan limfosit, mulai perkembangannya di sumsum tulang merah tapi nyelesaiinnya di jaringan limfatik
        
        Menghasilkan NK cell
  - - - Merangsang proliferasi sel progenitor dan mengatur aktivitas sel dalam pertahanan nonspesifik (seperti fagosit) dan respons imun (seperti sel B dan sel T).
        
        Contoh: Colony-stimulating factors (CSFs) Interleukin
      - penting dalam prmebntukan sel darah putih
      - likoprotein kecil yang biasanya diproduksi oleh sel-sel seperti sel sumsum tulang merah, leukosit, makrofag, fibroblas, dan sel endotel
    - - Hormon yang merangsang pembentukan trombosit dari megakariosit
        
        Diproduksi di hati
    - - Meningkatkan jumlah prekursor sel darah merah (eritrosit)
        
        Utamanya diproduksi oleh sel-sel di ginjal yang terletak di antara tubulus ginjal (sel interstisial peritubula)
    - - pelepasan EPO melambat sehingga produksi sel darah merah berkurang
        
        penurunan hematokrit dan menurunnya kemampuan untuk mengantarkan oksigen ke jaringan tubuh.
  - - - Sel Induk pluripotent
        berdiferensiasi
        
        Burst Forming Unit-Erythroid (BFU-E)
        berkembang
        
        Colony Forming Unit-Erythroid (CFU-E)
        meningkatkan ekspresi
        
        Reseptor eritropoetin (EPOR)
        
        EPO yang dihasilkan terutama oleh ginjal akan berikatan dengan EPOR
        
        CFU-E berdiferensiasi menjadi proerythroblast.
        berkembang
        
        1 more item...
  - - - Mengganggu homeostasis → mengganggu controlled condition
        
        Sel ginjal mendeteksi kadar oksigen rendah
        
        meningkatkan sekresi eritropoietin (EPO)
        
        EPO merangsang proeritroblas di sumsum tulang merah
        
        menjadi retikulosit → masuk ke aliran darah
        
        Peningkatan sel darah merah dalam sirkulasi
        
        1 more item...
- - - - ditandai
        Jumlah retikulosit yang rendah
  - - - terdapat lebih sedikit stem cell
        akibat
        
        sumsum tulang tidak dapat memproduksi sel darah dalam jumlah banyak (sel yang dihasilkan tetap sehat)
        
        sumsum tulang kosong (aplastik) atau hanya mengandung sedikit sel darah (hipoplastik)
  - - - disebabkan
        
        Negative iron balance → penurunan jumlah zat besi dalam tubuh melebihi kemampuan tubuh untuk menyerap zat besi dari makanan
        
        akibat Blood loss, kehamilan, rapid growth spurt, konsumsi Fe inadekuat
- - - - gambar
  - - - gambar
- - - - ditandai
        Penyakit kuning
        Limpa membesar
- - - - Diserap langsung oleh heme carrier protein (HCP1)
        
        Disimpan dalam bentuk ferritin untuk cadangan sementara
        
        Distribusi
        
        Keluar menuju aliran darah melalui Ferroportin (FPN1)
        
        Diangkut oleh transferrin ke prekursor eritroid di sumsum tulang merah
        
        Terbentuk kompleks besi-transferin
        
        1 more item...
        
        Penyimpanan
        
        dikendalikan
        Hepcidin
        
        Utamanya disimpan dalam bentuk ferritin
        
        Hepatosit
        
        Makrofag pada hati, limpa, tulang
        
        Daur ulang zat besi
        
        1 more item...
        
        Sel mukosa usus
  - - - Sebelum diserap besi ferri (Fe³⁺)
        direduksi oleh duodenal cytochrome B (Dcytb)
        
        besi ferro (Fe²⁺)
        
        Diserap oleh Divalent Metal Transporter-1 (DMT-1)
- - - - Pengobatan Helicobacter pylori dapat memperbaiki status vitamin B12, karena infeksi bakteri ini menyebabkan gastritis kronis
  - - - Vitamin B12 yang terikat pada protein dalam makanan dilepaskan. Pepsin dan HCl memecah protein dan melepaskan vitamin B12 dalam bentuk bebas
      - Pengikatan dengan haptocorrin
        
        Haptocorrin (R-protein) dari sel parietal melindungi vitamin B12 bebas dari lingkungan asam lambung
        
        Pemisahan di duodenum
        
        Enzim pankreas memecah vitamin B12 dengan R-protein. Vitamin B12 berikatan dengan faktor intrinsik sebagai protein pengangkut sel
        
        Penyerapan di ileum
        
        Kompleks menempel pada reseptor sel di ileum distal. Faktor intrinsik dibuang dan vitamin B12 terikat pada protein transcobalamin I, II, dan III
        
        Transportasi ke dalam darah
        
        Masuk ke dalam jaringan
        
        Setelah beredar di dalam sarah masuk ke dalam sel-sel jaringan di seluruh tubuh
        
        Vitamin B12 yang terikat pada transcobalamin II disekresikan ke dalam sirkulasi
- - - - arena fe heme tersedia pada hemoglobin dan mioglobin (pada daging/ikan/unggas) dalam bentuk ferrous iron (Fe2+) dan dapat diabsorpsi secara utuh (tanpa proses penguraian terlebih dahulu).
- - - - Talasemia
        
        kelainan genetik heterogen yang disebabkan oleh penurunan sintesis rantai α-globin atau β-globin
      - Defisiensi zat besi
        
        Keseimbangan Negatif Fe
      - Anemia sideroblastik
        
        kelainan sumsum tulang yang diwariskan dan didapat yang ditandai dengan akumulasi zat besi patologis dalam mitokondria prekursor eritroid
    - - Defisiensi asam folat
      - Defisiensi vitamin B12
        
        metabolisme asam folat dan vitamin B12 yang penting untuk sintesis DNA
      - Anemia refrakter
        
        adanya hiperplasia dari eritroid megaloblastik pada sumsum tulang dan anemia makrositik dengan retikulositopenia dalam darah.