Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
FRACTURA DE CADERA - Coggle Diagram
FRACTURA DE CADERA
-
EPIDEMIOLOGÍA
80% mujeres sobre los 85a, px institucionalizados
-
-
FACTORES DE RIESGO
Exceso de consumo de cafeína, inactividad física, bajo peso corporal
Estatura alta, fractura de cadera previa, demencia, discapacidad visual
-
PRESENTACIÓN CLÍNICA
Dolor severo en cadera afectada, dificultad o imposibilidad de caminar
Extremidad afectada acortada y en rotacion externa, movilidad limitada en rotación y flexión
Px con edad avanzada, sexo femenino, demencia, sufrió una caída
DIAGNOSTICO
-
RM forma certera para identificar fracturas
CINTIGRAMA de cadera con Tc 99m pero el rasgo de fractura recien es evidente pasada las 48 a 72 hrs
-
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
Fractura de acetabulo, fractura de la rama púbica, fracturas de stress, fractura de trocante mayor, bursitis trocanterica
CLASIFICACIÓN
-
-
GARDEN
Tipo I: Impactación en valgo de la cabeza femoral
Tipo II:fractura completa no desplazada
Tipo III:desplazamiento en varo de cabeza femoral
Tipo Iv:completa perdida de continuidad entre ambos fragmentos
TRONZO
Tipo I: fractura trocanterica incompleta
Tipo II: fractura de ambos trocanteres sin conminucion
Tipo III: fractura conminuta
Tipo IV: conminuta con punta inferior fuera de diafisis
Tipo V: oblicua invertida, diafisis desplazada hacia dentro
TRATAMIENTO
Tx ortopedico
-
fractura intracapsular no desplazada puede ser manejada con anestesia y dias de reposo seguido de suave movilizacion
Tx quirurgico
-
Tipo de cirugia dependera de:localizacion, calidad del hueso, desplazamiento y conminución
-
-
-
MANEJO POSTOPERATORIO
-
Prevencion de complicaciones tromboembolicas con heparina fracccionada o no facccionada y anticoagulantes orales
RESULTADOS
-
-
Mortalidad
14-36%
se asocia con: edad avanzada, sexo masculino, enfermedad sistemica mal controlada y psiquiatrica
-
-
-