RECOVERY
Fokus på det sunde fremfor det syge, lader pt tale sin narrativ, psykoedukation.
At komme sig = ikke at blive rask, men få et almindeligt hverdags liv. Recovery finder det ikke med at blive rask.
Objektiv/klinisk
Biomedicinsk, samt evidensbaseret retning mod en ydre videnskabelig verden. diagnose kritrier, grad af symptomer
Recovery-orienteret tilgang = behandling af mental lidelse = subjektiv oplevet trivsel.
Faktorer - pårvirker processen
Fremmer processen: fokus på patienten, hvornår skal man reagere (selvforståelse), relationelle betyder meget -> god relation = der hvor man arbejder sammen med patienten
Hæmmer processen: Stigma har en større betydning end vi selv tillægger det, pårørende arbejde er politisk bestemt, negative relationer, misbrug, frataget sin medbestemmelse
Andre gode ting at sige/vide
Fokus på det sunde frem for det syge "at komme sig", fokus på at få det bedste ud af sit liv
Gensidighed, håb
fra passiv til aktiv deltager
Fra ekspert mag til brugermedvirken
Bio-medicinske, bio-psyko-sociale modeller
Dominerende til at forstå mental lidelse
fokusere på symptomer, ej det leveende erfaringer
fokusere mest på at undgå symptomer/lidelse -> pt efterlades passiv
Objektiv assessment, fremfor pts subjektive perspektiv
Subjektiv/personlig/individuel
= proces der foregår inde i personen selv. - Udvikler en ny mening og formål med livet på trods af de begrænsninger, sygdommen kan forårsage.
Fænomenologisk, hvad gør sig gældende for det enkelte individ, til at få en hverdag til at fungere. - subjektive erfaringer og oplevelse og pts autonomi
Fokusere på traditionel behandling og reduktion/elimination af symptomer samt dystfunktioner og mangler. symptom recovery = behandling
Vurderes af professionelle - måleredskaber
At komme sig fuldstændig = symptomfri, modtager ikke behandling, ingen kontakt eller støtte - lever et almindeligt socialt liv.
At komme sig socialt = Få symptomer, ingen hindring i at lave sit liv, ingen hospitalisering de seneste 2 år, almindelig socialt liv.
Objektiv + subjektiv
fra passiv til aktiv deltager, fra ekspert magt til brugermedvirken og samarbejde, gensidighed, håb, at blive set og hørt, at få det bedst mulige ud af sit liv.
En forening mellem disse to tilgange vil tjene pt med psykiske sygdom bedst mulig. - påvirker hinanden indbyrdes, den faglige vurdering spiller ind - hvad er bedst hjælp for pt.
Videnskabsteori - fænomenologi & hermeneutik
Indefra perspektiver - den personlige forståelse, personcentreret og autonomi
Fænomenologisk - fokusere på individets subjektive oplevelser og betydning, handler om at fortolke og forstå mening - afspejles i den relationelle tilgang hvor spl. søger at forstå og fortolke pts erfaringer igennem dialog og medfølelse
Er i tråd med The Tidal Models kerneværdier om at udforske pts livshistorie og erfaringer
Sundhedsprofessionelle tilslutter sig i højre grad den biomedicinske forståelse af recovery end den personlige forståelse.
Er interageret i USA, bl.a. via modellen SAMHSA for at fremme en recovery-orienten tilgang - fokus på at fremme psykisk velvær, ved at støtte behandling og forebyggelse af rusmiddels forbrug
I Norge er der nationale retningslinjer, som ligger mere vægt på pts ønsker og stigende grad af behandling, der er tilpasset pt