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Item 97 Polyradiculonévrite aigue inflammatoire (synd Guillain Barré) -…
Item 97 Polyradiculonévrite aigue inflammatoire
(synd Guillain Barré)
:female-doctor::skin-tone-3:
Démyélinisante multifocale sensitivo-motrice
risque intubation
CMV, EBV
Neuropathie motrice axonale aigue (AMAN)
Ac des noeuds de ranvier
motrice pure
sans risque intubation
Campylobacter jejuni
3 phases
1/ Extension des paralysies
-4sem
sensitifs distal , ascendant
parésie : proximal symétrique
dlr : MI+
2/ Phase de plateau
Atteinte nerfs craniens
ataxie
aréflexie tendineuse
3/ Phase de récupération
dans l'ordre inverse
absence de recup après 12-18 mois = définitive
TTT :pill:
Immunoglobulines polyvalentes IV
: 0,4 g/kg/j pdt 5j
Echanges plasmatiques
: 4 echanges 1j/2
Exam complémentaires :radioactive_sign:
ENMG ++
tracés neurogènes ,
blocs conduction ,
diminu pot mot (AMAN)
..
LCS
hyperprotéinorachie (+1g/l)
absence de réaction cellulaire ( -10 mm3)
pleiocytose +50mm3 = méningoradiculite infectieuse