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輔導與實施原則, 三級預防的輔導模式 - Coggle Diagram
輔導與實施原則
輔導的特性
助人歷程
陪伴個案了解問題根源、找出解決問題的可行方法、分析各種選擇的利弊得失、協助當事人解決問題的行動過程
處理各層面問題
勤奮進取與自貶自卑(6-12歲學齡兒童期)
自我認同與角色混淆(12-18歲青少年期)
自動自發與退縮慚愧(3-6歲學齡前兒童期)
親密與孤立(18-45歲成年期)
自主行動與羞怯懷疑(1-3歲幼兒期)
生產與停滯(45-65歲中年期)
信任與不信任(0-1歲嬰兒期)
統整與絕望(65歲以上老年期)
關係
需要去建構安全且信任的關係 / 輔導者的人格特質或態度:真誠與一致、積極關懷與接納、正確的同理了解 / 輔導環境應:遵守保密的專業倫理、硬體空間是否安全、是否尊重受輔者的價值觀與自由意志
自我幫助
強調幫助受輔者了解自己的能力、學習面對各種問題,進而獲得各種解決問題的能力
強調助人自助,幫助學生獨立自主
專業
台灣有20所以上的大專院校設有教育心理、諮商輔導等相關系所
設置台灣輔導與諮商學會、輔導教師協會等專業組織
輔導人員的相關證照(輔導教師、社工師、諮商心理師、臨床心理師)
教育、輔導、諮商、心理治療、精神醫療差異
定義上的差異
諮商
運用連續且深度的晤談,引導當事人不斷的自我覺察
心理治療
運用心理學的原理與方法,來改善病人認知、情緒、行為上的問題
輔導
協助當事人增進自我了解、有效解決問題、充分適應環境,以邁向自我成長與自我實現的境界
精神醫療
針對精神疾患者進行精神醫學診斷、精神衛生教育、精神藥物治療、心理治療、其他精神科治療方式,以減緩症狀、增進現實感
教育
知識的傳遞與品格的陶冶
助人專業的異同
相同處
廣度
教育可以涵蓋輔導、諮商、心理治療、精神醫療
深度
精神醫療可以涵蓋心理治療、諮商、輔導、教育
相異處
內容方面
認知
情感
重點方面
團體
個別
功能方面
預防
治療
方法方面
高結構
低結構
時間方面
終身
短期
層次方面
一般
特殊
對象方面
常態
異常
輔導內容
實施原則
了解學生需求
在學生人格發展與學習適應過程中,如遇到困擾或阻礙,應透過輔導工作的實施予以排除或克服
重視合作與溝通
以尊重、平行關係、雙向行動、溫暖真誠、安全信任等態度,來幫助學生敞開心胸
重視全人發展
以整體角度來了解當事人,不以偏概全
強調預防
增進學生的適應能力、滿足學生的成就感、防患問題發生於未然
實施方式:班級座談、集會宣導、文宣廣告、親職教育、團體輔導、心理測驗、家庭訪視
系統合作
校園輔導是全校教職員工及全體家長的共同責任
整合校外資源
如學生出現嚴重精神疾病、自殺、殺人動機、性侵害事件時,需適時納入校外專業資源的協助,如精神科醫師、心理師、社工師等
尊重個人獨特性
尊重每個人的價值、尊嚴、選擇權
整合各項資源
從學生入學後,即應開始建立學生的輔導資料(基本資料、心理測驗、晤談紀錄、學期成績、家長聯繫、出席狀況、獎懲紀錄),並逐年更新或累積
連續不斷的
不同就學階段皆有不同的輔導計畫與服務
輔導的內容
學校服務性質
諮商服務
透過與學生建立安全且信任的關係,並採用個別或小團體的方式,幫助學生了解自身問題所在,進而發揮潛能、有效解決問題
諮詢服務
提供資訊與建議給當事人有關的重要他人(父母、教師、朋友),使其對當事人有充分的了解並獲得必要的助人知識與技能
資訊服務
充實學生的學習經驗 / 提供學生所需的學習、生涯、生活資料,加以組織統整,增進學生對於環境資料的了解
定向服務
針對新入學、轉學、交換、外籍生等,幫助他們認識新環境、新課程、新的人際關係
評量服務
著重個別差異的了解
藉由主客觀的方式蒐集學生個人、家庭、友伴的資料,加以分析應用
例:累積紀錄的填寫與個案研究的實施
安置服務
校內的學習安置(編班、選組、選課)、校外升學輔導與就業安置,其目的是在使學生於求學、求職上,各適其性、各得其所
追蹤服務
對於離校的學生(升學或就業)繼續保持聯繫並提供必要的服務,也能了解其就業或進修的情形
研究服務
對於輔導需求與輔導績效施以定期或不定期的評鑑
問題嚴重程度
次級(介入性輔導)
針對發展性輔導仍無法滿足其需求、適應欠佳、重複發生問題行為、遭受重大創傷經驗等學生,依其個別化需求訂定輔導方案或計畫
三級(處遇性輔導)
針對介入性輔導仍無法協助、嚴重適應困難、行為偏差、重大違規行為等學生,配合學生特殊需求,引進心理治療、社會工作、家庭輔導、職能治療、司法介入、精神醫療等各類專業服務
初級(發展性輔導)
針對全校學生,訂定學校輔導工作計畫
輔導的工作內涵
學習輔導
增進學生的學習活動,提高學習的效果,進而發揮潛能 / 學生常因學習材料、方法、過程、動機、興趣、智能、性向、同儕、家庭等因素,形成不同的學習效果
生涯輔導
學習發展個人生涯所需決定的技巧,協助學生對未來選組、選系、就業、生涯目標做出適切、明智的選擇
生活輔導
協助學生家庭、學校及社會生活各方面,能有良好的適應
三級預防的輔導模式
三級預防的概念與意涵
校園心理健康服務三級預防的啟動
二級預防:藉由心理諮商、父母、師長的合作,減低問題的嚴重性選擇性的支持5-15%的學生
三級預防:由輔導專家或心理醫師直接實施個別的輔導與治療針對性的支持3-5%的學生
一級預防:增進學生心理健康與自我調適的能力
一般性的支持80-85%的學生
我國學校輔導工作三級預防的實施
發展重於預防、預防重於治療
全體教師參與輔導工作,善盡輔導學生的責任
教師須具備基本的輔導知能,並將輔導理念融入教學歷程中
教、訓、輔整合發展,建立三級預防的體系
校園的學生輔導需整合教學人員、訓導人員、輔導人員的力量
彈性調整訓、輔行政組織,建立最佳互動模式
將訓導處改為學生事務處、將輔導室改為諮商中心或輔導處
結合社區資源,建構學校輔導網絡
輔導網絡的建構是以學校為核心,同時包括教育人員、輔導人員、社工人員、護理人員、心理治療人員等,同時兼顧橫向和縱向的連結
心理衛生服務三級預防的概念
一級預防:普遍性、選擇性、指向性 & 防止心理疾患發生
對象:不具明確危險因素的民眾、患病機率明顯高於一般民眾、有明顯精神症狀但未達診斷標準的民眾
三級預防:減少殘疾、促進康復和防止疾病復發 / 對象:嚴重精神病患
二級預防:早期發現、早期治療,降低患病率 / 對象:確診的精神病患
三級預防輔導模式的內涵與做法
次級預防
內涵
作法
三級預防
內涵
作法
初級預防
內涵
作法
學校三級預防輔導方案設計與實施
設計
實施