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Derrame pericárdico, Signos radiográficos, JONATHAN EDISON CAIZA BENAVIDES…

- - - - presuntamente virales, postvirales o inmunorelacionadas
    - - afecciones inflamatorias sistémicas o enfermedades del tejido conectivo
        
        esclerodermia
        
        Síndrome de Sjögren
        
        artritis reumatoide
        
        vasculitis
        
        Lupus eritematoso sistémico
        
        Fiebre mediterránea familiar
      - post-infarto de miocardio
        
        síndrome de Dressler
    - - bacteriano
      - tuberculosis
      - viral
    - - enfermedad renal terminal
      - diálisis
    - - Metastático
        
        cáncer de mama
        
        linfoma
        
        cáncer de pulmón
      - Paraneoplásico
      - Primario
        
        mesotelioma pericárdico
    - - hipotiroidismo
  - - - Se requieren más de 200 mL de líquido pericárdico para que sea visible radiográficamente
        
        agrandamiento globular de la sombra cardíaca dando una configuración de botella de agua
        
        El ensanchamiento del ángulo subcarinal sin otra evidencia de agrandamiento de la aurícula izquierda puede ser una pista indirect
        
        signo de densidad diferencial en los bordes cardíacos
        
        signo de la galleta Oreo
        
        Aumento de la relación cardiotorácica en serie
        
        signos de edema pulmonar cardiogénico
    - - método de elección para confirmar el diagnóstico,
        
        Estima el volumen de líquido y evalúa el impacto hemodinámico del derrame.
      - ecocardiografía transtorácica
        
        separación anecoica de las capas pericárdicas cuando el líquido pericárdico supera los 50 mL
        
        La diferenciación entre una almohadilla de grasa epicárdica y un derrame pleural izquierdo, que tienen apariencias ecográficas similares
        
        se basa en el reconocimiento de los límites anatómicos de la colección de líquido
    - - El grosor aceptado de un pericardio normal a menudo se toma a 2 mm y anormal se considera >3-4 mm
        
        La tomografía computarizada
        
        hace que el diagnóstico sea extremadamente fácil, pero generalmente se obtiene para tratar de aclarar la causa de un derrame en lugar de confirmar el diagnóstico
        
        Los derrames pericárdicos son un hallazgo incidental frecuente en pacientes hospitalizados no sanos
        
        Se observa un material de densidad de líquido alrededor del corazón