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Pruebas de función renal - Coggle Diagram
Pruebas de función renal
Conceptos de interés
Los px con tb renal tiene acidosis a repeticion y piuria esteril
Si en la orina hay glucosa es por glicemia arriba de 180 o por uso de los antagonistas de la GLP2
Que es estado hiperosmolar
Mas de 600 mg/dc
Osmolaridad mayor de 320
Ph mayor de 7.3
HCO3 > 18
Cetonuria minina o ausente
Alteracion de la conciencia
Anio gap menor de 14
Que es la cetoacidosis diabetica
Hiperglicemia mayor 250 mg/dc
Acidosis sanguinea menor de 7.3
Cetonas positivas en suero
La bacteria que produce calculos renales es proteus mirabilis
Partes del examen general de orina
Fisico
Volumen
Aspecto
Color
Amarillo es por orina concentrada como por zanahoria
Rojo por porfiria, hematuria y mioglobina, remolacha y rifampicina
Naranaja por pigmentos biliares
Verde o azul por ITU pseudomonas, biliverdina, amitriptilina
Parduzco-Negro por pigmentos biliares y melanina
Cafe pigmentos biliares y mioglobinas
Turbio por piuria, fosfatos y lipidos
Olor
Preparacion
Que no este en el periodo
Que no tenga sexo la noche anterior
Aseo
Medio chorro
Quimico
Ph 5.5-6.5
Peso 1016-1020 y se puede sacar la densidad estimada (Densidad-1000)35 y lo normal se mueve 50-1200 mosmol/kg
Proteinas + 30 mg/dc, ++ 100, +++ 300, ++++ 1g
Glucosa negativa
Esta alta con el uso de antagonistas de GLP2 en hiperglicemia arriba de 180
Cetonas negativas
Bilirrubina negativa
Indica patologia heatica
Urobilinogeno negativo
Nitritos negativos
Solo las enterobacterias reducen los nitratos en nitrito
E. coli, Klebsiella, Enterobacter, proteus, serratia
Shigella, Salmonella
Esterasas leucocitarias negativas
Si salen es po ITU
Sangre negativa
Microscopico
Celuas
Leucocitos
celulas
Hematies
Proteinas
Se sacan en 24 horas
Albumina
Albuminuria es menor de 30 mg/dc
Microalbuminuria es 30-299 mg/día
Macroalbuminuria es mas de 300 mg/dc
Proteinas
normal es menor de 1.5 g/dia
Proteinuria es mas de 1.5/dia
Proteinuria en rango nefrotico es mas de 3.5g/dia
Cilindros producida por la proteina de Tamm Horsfalla en las arteriolas peritubulares del asa de Henle
Hialino
Compuesto de la protiena T y oliguria
Hecho de la proteina secundario a ejercicio fisico o lesion renal aguda
Granuloso
Compuesto de proteina y albumina con celulas epiteliales
Necrosis tubular aguda
Hematico
Proteina + hematies glomerulares completos o fraccionados
Sindrome nefritico
Leucocitario
Leucocitos o fragmentos mas la proteina
Nefritis por hipersensibilidad o pielo cronica
Eosinofilo
Proteina + eosinofilos + eosinofiluria
Nefritis por hipersensibilidad
Céreo
Solo es el molde de la proteina
Nefropatia intersticial o LES
Graso
Compuesto de lipidos
Sindrome nefrotico
Sedimento telescopado
Combinacion de los demas por LES
Cristales
Oxalato de Ca
Acido urico
Mg y amonio
Colesterol por sind nefrotico
Leucina por hepatopatia
Bilirrubina ictericia
Creatinina
Valor normal de 0.6-1.2 y es resultado de la degradacion de la creatina del musculo
BUN
Su valor normal es de 10-20 mg/dc
Indice BUN creatinina si da mayor de 0.2 es prerrenal si es menor de 0.1 es renal
FENa
Si es menor de 1% es prerrenal y si es mayor de 2 renal