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Obstrução arterial aguda - Coggle Diagram

- - - - Trombo por FA, IAM, endocardite
      - Fragmentos de placa
      - Células tumorais
      - Embolia gasosa
      - Corpos estranhos
  - - - Doença aterosclerotica
        
        Estenose pela placa aterosclerotica, stent trombosato, enxerto trombosado
      - Doença aneurismatica
        
        Aurisma de poplitea
- - - - Pulsos Femoral, popliteo, tibial posterior e anterior
- - - - Dor de repouso
      - Ausencia de deficit neurologico ou fraqueza muscular
      - Enchimento capilar normal
      - Sinais de doppler arterial e venoso audiveis
      - Pressao de tornozelo > 30 mmHg
    - - Dor, geralmente descontinua
      - Pode haver Diminuição da sensibilidade nos artelhos
      - Ausencia no doppler arterial e presença no venoso
    - - Dor isquemia persistente
      - Perda da sensibilidade nos artelhos
      - Algum grau de paresia ou paralisia muscular
      - Ausencia de sinal audivel no doppler venoso e arterial
    - - Anestesia e paralisia muscular
      - Ausencia de enchimento capilar
      - Cianose fixa
- - - - Exame nao invasico, rapido, que auxilia na identificação de aneurismas
      - Limitação = Dificil diferenciação entre embolia e trombose
    - - Exame invasivo e caro
      - Beneficios
        
        Evidencia a arvore arterial, circulação colateral, morfologia da obstrução, local da obstrução
      - Achados
        
        Sinal da taça invertida = Embolia
        
        Ausencia de circulação colateral ou nao
        
        Embolia = Ausencia
        
        Trombose = Presença
        
        Sinal da ponta de lapis = trombose
    - - Trombo + placaaterosclerotica = Trombose
    - - Hemograma
        
        Anemia
      - CPK
        
        Sofrimento muscular
      - UR,e Cr
      - K
      - Hemogasometria (Lactato)
        
        Morte celular prolongada por obstrução aguda prolongada = acidose metabolica
- - - - Exames lab
      - Hidratação
      - Aquecer paciente (proteção de perda de temperatura)
  - - - Quadros mais avançados
    - - Tromboembolectomia (cateter de Fogarty)
      - Tratamento endovascular (Angioplastia)
- - - - Sindrome compartimental por edema pos revascularização
    - - Sindrome metabolica mionefropatica
        
        Insuficiencia renal aguda com acidose metabolica e hipertassemia