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Modelos de gestion de la calidad aplicados a la atencion primaria
Niveles el concepto de calidad.
Satisfaccion de las nececidades y espectativas.
Para un sector en especifico como el salud en este caso
Calidad e los procesos de atencion concretos relacionados con la salud
Programa o sistema de la gestion de
salud
Un conjunto de elementos estructurales y de actividades que tienen como fin especifico la mejora continua de la calidad.
La principal implicación es que, para que un producto o servicio sea de
calidad, es preciso que quien lo provea:
conozca cuáles son las necesidades y expectativas de sus «clien-tes»
potenciales;
sea capaz de diseñar ese producto y servicio de acuerdo con esas
necesidades y Espectativas
.
Cada proceso o servicio concreto tiene su propia definición de calidad en
términos operativos y medibles.
Estos términos operativos y medibles (criterios, indicadores, están-dares, etc.) deben ser consistentes con las definiciones genéricas de calidad que se hayan adoptado.
proveen una gama tan amplia de servicios específicos diferentes, va a ser muy difícil que exista ningún conjunto de indicadores que mida de forma específica y completa la calidad.
CICLOS DE
MEJORA
MONITORIZACION DE CALIDAD
DISEÑO DE LA
CALIDAD
Modelo
El modelo se complementa con la caracterización del enfoque, externo o interno,
con que se acometan las actividades
El enfoque externo implica que las decisiones sobre qué y cómo medir se toman desde fuera del centro o institución evaluada, mientras que en el interno todo ello se decide dentro del centro o institución a evaluar; traduce así el compromiso con la calidad del propio personal que ofrece los servicios que se evalúan.
Modelo ISO
Creado con el objetvo facilitar la coordinacion y la unificacion de las normas, las normas según el modelo se encargan de las especificaciones de la realizacion del procedimiento.
los esquemas de requisitos, estándares, criterios o indicadores que
proponen para evaluar
la metodología con la que se realizan las evaluaciones, básicamente en
relación al balance de los enfoques externo e interno.
Modelo JCAHO
Estas incluyen indicaciones del proceso y resultado, a la vez que el proceso de acreditracion se convierte en ayuda para la mejora continua, y no solo para el proceso de reconocimiento externo
cambios se han producido en los propios estándares, que se intenta enriquecer, pasando de ser puramente estructurales, a incluir también indicadores de proceso y resultado, a la vez que el proceso de acreditación se intenta convertir en una ayuda para la mejora continua, y no sólo un proceso de reconocimiento
Comparacion de los modelos
Todos
tienen al cliente como centro de la organización y de la calidad
modelo JCAHO es el único originariamente específico para
servicios de salud
origen genérico e industrial, han intentado, y posiblemente seguirán intentando, producir adaptaciones específicas para servicios de salud.
Calidad evaluada y mejorada.
modelo EFQM
niveles gerenciales, se intenta aplicar a los niveles clínicos, operativos; mientras que las mediciones sobre indicadores clínicos específicos, de cuyo nivel de calidad son responsables los clínicos, se pretenden utilizar a niveles en los que la capacidad de actuación sobre los mismos es muy escasa, o directamente
La idea de un sistema de gestión de la calidad integrado en toda la organización, en el que cada nivel cumpla con su parte de responsabilidad evaluando y mejorando aquello que es de su competencia.
Igual que no se van a producir mejoras en la calidad de la gestión del sistema sin el compromiso de los gestores, va a ser muy difícil que se produzcan mejoras en la atención clínica sin el compromiso de los clinicos.