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(Ciclo de Vida de un SI Interoperable, Interoperabilidad: Capacidad de…
Ciclo de Vida de un SI Interoperable
Requisitos
Dise�o
Construcci�n
Pruebas
Despliegue
Operaciones.
Interoperabilidad: Capacidad de sistemas para intercambiar informaci�n y utilizarla.
Sint�ctica
capacidad de diferentes sistemas para intercambiar datos con el mismo formato y estructura.
Sem�ntica
capacidad de diferentes sistemas para comprender e interpretar correctamente el significado de los datos intercambiados.
Organizacional
capacidad de diferentes organizaciones para colaborar y compartir datos de forma eficiente y segura.
T�cnica
capacidad de diferentes sistemas para conectarse e intercambiar datos utilizando protocolos y est�ndares comunes.
Clasificaci�n de Est�ndares:
Vocabulario/C�digos/Terminolog�a
Administrativos.
Est�ndares de Contenido y Estructura
A. Modelos Conceptuales
HL7 RIM (Reference Information Model)
Modelo de referencia para HL7 v3. Define seis clases principales para representar informaci�n cl�nica y un Modelo de Tipos de Datos Abstractos.
Acto
Acto Relacionado
Entidad
Rol
Rol Relacionado
Participaci�n
Impacto indirecto en la interoperabilidad sint�ctica, fundamental para la sem�ntica.
ISO 13606 Parte 1
Modelo de referencia para Historia Cl�nica Electr�nica (HCE).
Modelo dual
Modelo de Referencia (estructura)
Modelo de Arquetipos (plantillas reutilizables)
Enfoque en interoperabilidad sem�ntica.
OpenEHR
Arquitectura de informaci�n basada en un Modelo de Referencia (RM) y un Modelo de Arquetipos (AM).
Define la estructura de datos, no un sistema o formato de mensajer�a.
Enfoque en interoperabilidad sem�ntica.
B. Est�ndares de Mensajer�a
HL7 v2
Mensajes basados en segmentos con c�digos de 3 letras.
Sintaxis simple pero con variabilidad en la implementaci�n.
Ejemplos de mensajes: ACK, ADT, ORM, ORU. Interoperabilidad sint�ctica dependiente de la implementaci�n.
HL7 v3
Basado en HL7 RIM, utiliza XML, vocabularios controlados (CIE10, LOINC, SNOMED CT).
Sintaxis m�s compleja pero m�s consistente.
Interoperabilidad sint�ctica mejorada por la estandarizaci�n XML.
DICOM
Para im�genes m�dicas. Formato de archivo espec�fico con etiquetas (tags) y tipos de valor (VR).
Modelo cliente-servidor
Alta interoperabilidad sint�ctica dentro del dominio de la imagen m�dica.
ASC X12
Est�ndar EDI (Electronic Data Interchange).
Segmentos, elementos, bucles, n�meros de control.
Versiones y cumplimiento HIPAA.
Interoperabilidad sint�ctica dependiente de la versi�n y la correcta implementaci�n.
IEEE 1073
Comunicaci�n de dispositivos m�dicos.
Modelo agente-gestor.
DIM (Domain Information Model).
Interoperabilidad sint�ctica crucial para la comunicaci�n en tiempo real de dispositivos m�dicos.
C. Est�ndares de Documentaci�n
HL7 CDA (Clinical Document Architecture)
Estructura XML para documentos cl�nicos.
Cabecera (metadatos) y cuerpo (estructurado o no estructurado).
Uso de OIDs.
Interoperabilidad sint�ctica basada en la sintaxis XML, pero la sem�ntica depende de la implementaci�n.
CCR (Continuity of Care Record)
Resumen de informaci�n del paciente.
Representaci�n flexible (XML, PDF, etc.).
Interoperabilidad sint�ctica dependiente del formato de intercambio.
CCDA (Consolidated CDA)
Gu�a de implementaci�n de CDA usando plantillas.
Facilita la creaci�n y el intercambio de documentos cl�nicos.
Interoperabilidad sint�ctica mejorada por la estandarizaci�n de plantillas.
Est�ndares de Servicios, Transporte e Intercambio
HL7 CCOW (Clinical Context Object Workgroup)
Gesti�n del contexto de usuarios
Proporciona informaci�n contextual para mejorar la interoperabilidad sem�ntica, con impacto indirecto en la sint�ctica.
HL7 FHIR (Fast Healthcare Interoperability Resources)
Plataforma basada en RESTful APIs.
Recursos modulares (JSON o XML).
Operaciones CRUD.
Enfoque en la interoperabilidad sint�ctica y sem�ntica.