Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Item 99 Migraine - Coggle Diagram
Item 99 Migraine
-
:bulb:
héréditaire, changements , sujet jeune (-40ans), :female_sign:++
5 phases:
- Prodromes *(hypothalamus, SNA)*
- Aura migraineuse (dépression corticale envahissante biphasique)
- Céphalée migraineuse (activation trigémino-vasculaire)
- Post-dromes *(rétablissement homéostasie cérébrale)*
- Période interictale *(hypersensibilité sensorielle et allodynie cutanée craniens/cervicaux permanentes)*
TTT :pill:
Crise
-
- Paracétamol
- AINS : ibuprofène / kétoprofène
- Triptans agoniste Rsérotoninergique, max 2/j
:warning:CI si ATCD vascu
- Métoclopramide (antinausée , améliore absorpt° autre TTT)
:forbidden: PAS opiacés
- légère: AINS puis TRIPTAN si pas mal après 1h
- modérée: TRIPTAN puis AINS si mal à 1h
- sévère: AINS + TRIPTAN
- avec aura: AINS dès aura et TRIPTAN dès céphalée
-
Fond
- Topiramate (efficacité prouvée)
- Ac voie CGRP si résistance
- Amitriptyline CI glaucome..
- Propanolol /Métoprolol CI asthme*
- Candésartan CI IC , IRénale
-
-